浅述桃仁与苦杏仁的药理及临床应用.pdfVIP

基层中药杂志　2002 年　第 16 卷　第 6 期 P rim ary Journal of Ch inese M ateria M edica ·61 · ·临床中药· 浅述桃仁与苦杏仁的药理及临床应用 王道芳 (安徽省合肥包河医院, 安徽 合肥 230001) 　　　　关键词: 桃仁; 苦杏仁; 药理; 临床应用 　　　　中图分类号: R 282. 7　　　　文献标识码:B 　　　　文章编号:(2002) 　　桃仁、苦杏仁均为临床常用中药, 两者的基源、性状、成 能明显抑制醋酸所致小鼠扭体反应和大鼠棉球肉芽肿的形 分等有诸多相似之处; 近几年由于桃仁售价上涨, 不法药商 成, 苦杏仁苷口服有抗炎作用, 静注则无活性。以上研究资料 便以苦杏仁混充桃仁或完全代替桃仁, 牟取不义之财。如果 表明桃仁与苦杏仁均具有抗炎镇痛作用; 但临床上治疗各种 在处方中桃仁与苦杏仁相须为用, 而桃仁又系苦杏仁所混充 原因所致的瘀血肿痛多用桃仁, 取其活血祛瘀生新功效, 以 的话, 势必造成苦杏仁剂量过大, 不仅不利于疾病的治疗, 甚 活血止痛。如治疗跌打损伤常与红花、当归、炮甲、地龙等配 至引发中毒事故。希望广大的中医药工作者在使用中能细加 伍使用; 与川芎、赤芍、红花配伍可用于治疗血滞经闭所引起 鉴别, 并对桃仁苦杏仁的药理及临床应用能正确掌握。 的月经不调、痛经等症。 1　药理及临床应用 1. 4　抗肿瘤作用　研究资料表明, 桃仁与苦杏仁都具有抗 1. 1　止咳平喘作用　桃仁、苦杏仁均含有苦杏仁苷及苦杏 肿瘤作用, 两者所含的苦杏仁苷极其水解生成的氰氢酸和苯 仁酶, 苦杏仁苷含量分别约 1. 5% 和 3. 0% 。药理试验证明, 甲醛对癌细胞呈现协同性杀伤作用; 另外苦杏仁苷能帮助体 苦杏仁苷具有镇咳作用; 作用机理为苦杏仁苷能被苦杏仁酶 内胰蛋白酶消化癌细胞的透明样粘蛋白被膜, 使体内白细胞 [1 ] 水解, 所产生的氰氢酸和苯甲醛对呼吸中枢有抑制作用, 能 更易接近癌细胞, 并吞噬癌细胞 。苦杏仁热水提取物粗制 [1 ] 使呼吸加深, 咳嗽减轻, 痰易咳出 。古籍亦记载两者有止咳 剂对人子宫颈癌JTC 26 株的抑制率为 50%～ 70% , 给小鼠 平喘之功, 如《名医别录》言桃仁“止咳逆上气”。《本草求真》 自由摄食苦杏仁, 可抑制艾氏腹水癌的生长, 并使生存期延 载“杏仁, 既有发散风寒之能, 复有下气除喘之力”。然而苦杏 [7 ] 长 。苦杏仁苷用于晚期癌症患者可缓解疼痛并能抑制癌性 仁为肺经要药, 苦泄, 功专降利肺气而平喘; 故临床因外感及 胸水。 肺气不宣等所致咳嗽多用苦杏仁而鲜用桃仁。如麻黄汤、麻 1. 5　美容作用　《太平圣惠方》载杏仁“治面黑干黑曾皮皱”。根 杏石甘汤、大青龙汤等。桃仁入肝经, 偏于血分, 长于破淤生 据肺合皮毛理论, 在临床上对某些皮肤疾病也可从宣肺法论 新, 用于治疗具有淤血症状的内外科疾患, 如生化汤、血府逐 治, 配伍使用杏仁, 常获捷效。桃仁由于其有活血祛瘀散结功 瘀汤、桃核承气汤等。对于气逆咳喘, 两者配伍使用, 桃仁能