用ROC曲线下面积进行差异性检验的常用方法.pdfVIP

中华放射学杂志2006年7月第40卷第7期 ChinJRadiol,July2006,Vol40,No.7 ·专论 · 用ROC曲线下面积进行差异性检验的常用方法 王先运 吴多文 汲伟明 王昌元 刘惠琴 孙勇 应用受试者操作特性曲线(ROC曲线)下面积(Az)，可 2台不同型号的显示器CRTI,CRT2上，对48幅载有总计 对2种以上影像学研究对象的差异是否具有统计学意义进 114个粟粒状结节信号的胸部影像进行识读，采用5级判断 行检验。然而，国内所见文献报道，多由计算机软件(如 法(肯定有信号、可能有信号、不能确定、可能无信号、肯定无 Rockit软件)直接给出P值[1-5]，未介绍所用统计学方法及统 信号)。分别纪录6名医师的识读结果，绘制ROC曲线，获 计量的具体值，更未见对计算方法讲座式的介绍，这在一定 得Az的实验数据(表1)。从表1数据看，CRTI,CRT2的 程度上影响了对ROC解析方法的理解和掌握，不利于对这 ROC曲线下面积平均值AzcRT1,Azc。分别为0.8593和 一国际公认标准进行推广和普及。为此，笔者介绍I种用 0.7948，即AzCRTIAzCR12，这是否表明在CRTI上的诊断效 Az进行差异性检验的常用方法，以期引玉。 果优于CRT2?采用配对。检验，P--O.05表示差异有统计学 一、用Az进行差异性检验的方法 意义。由式(I)计算面积差值，代入式(2),(3).(4),(5) 利用A:进行差异性检验，有多种方法，如Z检验A检 得:d_,=0.0615,dsd=0.0685,t=2.1992,v=n一1=5。查 验等[C6,7]。但是，当用同一批实验样本来评价2种影像诊断 表可知，to.os=2.571，现tGt0.0，所以P0.0502台不同型 系统A和B效能时，采用配对t检验，其检验效率最高[[81，因 号显示器上，诊断结果的差异不具有统计学意义，因此尚不 而也最为常用。 能得出“在CRTI上的诊断效果优于CM ”的结论。需要注 设共有n位水平相当的影像医师参与诊断实验，流程如 意的是:按照统计学要求，样本量不能太小，至少应总数 图I所示[9]。 n--6;在计算d_和dad时，d(i)值的正、负号要代人式(2). (3)中，不可忽略。 依次计算第i位实验医师对诊断系统A和B所得ROC曲线 下面积A7,(i)、AZb(i)的差值(式1)，直至第n位 表16名医师在2台不同型号的显示器上识读实验结果 医师序号 CRTI CRT2 d(i) 1 0.857 0.782 0.075 计算差值的平均值 (式2)和标准差 式〔3) 2 0.828 0.836 一0.008 0.863 0.756 0.107 据以上结果，计算t值 (式4) 0.904 0.739 0.165 0.872 0.883 一0.011 0.814 0.773 0.041