美容外科常见手术.ppt

内眦成形术 内眦赘皮矫正的方法有多种术式 1、Z形成形术 2、双Z形成形术 3、L形皮肤切除矫正术 4、Y-V成形术 5、Mustarde矫正术 外眦成形术 Von-Ammon外眦成形术 Fox外眦成形术 第三节 鼻部美容 凡是身体健康，精神正常，要求手术而又无禁忌证者均可接受鼻部美容术。有一般外科手术禁忌证者及患有鼻部急、慢性感染性疾病者，不适合做这种手术。 术前要与美容就医者在手术方法、材料选择、术后效果等方面达成共识，测量鼻部各种数据，做好充分的准备。术前检查首先观察外鼻形体及其异常情况，进行血常规检查，并按病史及系统检查结果，进行相应项目检查。 鼻部美容术的并发症包括血肿，感染，肿胀，排斥反应，鼻假体移位、偏斜，组织坏死，鼻外形欠佳、不对称，畸形复发。 隆鼻术 【适应证】 1.低、中鼻形者。 材料： a、固体硅胶 2.鼻端低平者。 b、膨体聚 四氟乙烯( ePTFE) 3.典型鞍鼻畸形者。 c、自体骨 组织 鼻背软组织有足够量者。 d、自体软骨组织 驼峰鼻矫正术 鹰钩鼻矫正术 鼻尖，鼻头，鼻翼整形术 鼻小柱及鼻孔美容术 唇裂术后鼻畸形修复术 歪鼻矫正术 第五节 口唇部美容 重唇美容术 唇系带延长成形术 酒窝成形术 第六节 颌面美容外科技术 颞部填充技术 假体填充 自体脂肪填充 注射玻尿酸，胶原蛋白填充 隆颏术 【适应证】 1.小颏和短颏者，虽咬合功能基本正常，无错合，但外观面部三停比例不适当，与Ricktts美容平面（鼻尖点到颏前点的连线）不符。 2.对于有严重的下颌后缩，前牙深覆盖、错合、少数吃呈鸟嘴状畸形的患者，隆颏术是相对适应证。 第七节 乳房美容 一、隆 乳 技 术 女性乳房体积小于200ml，平胸体型，失去曲线美，又称小乳症。对小乳症的女性可以进行乳房增大手术（简称隆乳术）。注意选择由国家药品监督管理局批准使用的假体。 假体丰胸手术是一种能使乳房丰满挺拔、塑造更柔美的女性曲线的外科整形手术，其中假体丰胸最受推崇。 假体丰胸是目前最安全、最成熟的丰胸手术，假体丰胸安全、形态逼真、手感与人体皮肤非常接近。选择腋窝切口，切口隐蔽，比乳晕、乳房下皱壁切口都要好。术后乳房丰满圆润，上翘而富有弹性，术后也不影响哺乳。不过，手术对医院档次、假体材料和医生技术要求较高。 【适应证】 1.先天乳腺发育不良。 2.哺乳后乳腺萎缩，轻度松垂（I度）。 3.乳腺癌手术后胸大肌保留，双侧乳房不对称。 【禁忌证】 1．全身或乳腺有感染。 2．乳癌术后有复发或转移倾向。 3．条件不具备而自身需求过大，乳腺腺体过少者。 4．心理准备不足。 有瘢痕增生史或确定瘢痕体质。 【术后处理】 腋窝切口须于乳腺上方加压包扎3—4周，术后3天换药，8—10天拆线，2周后开始乳房按摩。术后4周禁止题重物。 【并发症】 1. 纤维囊挛缩 国外文献报道平均高达40%，最高到75%以上，为难免的并发症，可二次松解包囊再次植入假体。2． 假体位置异常 分离并矫正位置二次植入。 3. 假体破裂 随时间的延长，破裂发生率增加。可采用纤维囊挛缩的处理方法。 4. 感染。 5. 血肿。 自体脂肪注射隆乳术 【适应证】 1．身体较肥胖，乳腺发育不良。 2．生育哺乳后乳腺萎缩或双侧乳房大小不对称，拒绝用其他代用品隆乳者。 【禁忌证】 1．乳房区或全身有炎症感染。 身体瘦弱无法抽出脂肪。 第八节 脂肪抽吸术 负压脂肪抽吸术 【适应证】 1.全身性肥胖。 2.局部性肥胖 3.局部相对脂肪突起。 4.皮下脂肪瘤。 5.修薄皮瓣。 6.抽吸部位，常见是腹部、髂腰部、臂部、大腿、小腿、二肢及面颈部多脂肪区。 【禁忌证】 1.正在成长发育期的少年。 2.长期应用抗凝药、血管扩张药及激素类药物者，术前1-2周要停药。 3.45岁以上，有心脑血管疾病、肺功能不全、糖尿病、高血压病、血液系统异常等情况的美容就医者应慎重对待。 4.对利多卡因有过敏史者，对肾上腺素及儿茶酚胺类高度敏感的人应慎重对待。 5.全身或局部有炎症病灶者不宜手术。 【术后处理】 1.如放置引流，可在术后48-72h，将其拔出，更换敷料，仍适度加压包扎。 2.术后7-10d拆线，继续穿戴弹力织物3-6个月。 【并发症】 1.血肿。 2.感染。 3.表面凹凸不平，两侧不对称。 4.瘀斑。 5.皮肤坏死。 6.脂肪液化坏死。 7.腹部脏器穿孔。 8.脂肪栓塞、肺栓塞。 第十节 会阴部美容 处女膜修补术 阴道松弛缩紧术 小阴唇肥大缩小术 谢谢观赏 Make Presen