基于HL7CDA,R2.0的电子病历首页的设计和实现.pdfVIP

／--UU 上卜 ● ● ● 文章编号 ：1671—7104(2007)04．0263．04 基于HL7CDA，R2．0的电子病历首页的设计与实现 【作 者】 李娜．余本功 合肥工业大学管理学院 (安微．合肥 230009) 【摘 要】 结合我国卫生信息化现状．通过认真研究CDAR2．0等相关国际标准和规范．总结了国外区域性电子病历跨院际共 享信息的方法。对电子病历首页进行了架构设计 ．并实现了基于CDAR2．0相关国际标准的病历首页的浏览输出，验证了 该标准在我国未来应用的可行性和有效性 关【 键 词】 电子病历 CDA：HL7；XML；XSL 【中图分类号】 R318 【文献标识码】 A DesignandImplementationoftheFirstPageofElectronicPatient RecordsBasedonHL7ClinicalDocumentArchitecture。R2．0 【Writers】 LINa，YUBen—gong SchoolofManagement，HefeiUniversityofTechnology，Hefei230009 【Abstract】 lntegratingwithcurrentsituationofmedicalandhealthinformatizationinourcountry．bymeansofacarefulstudyofCDA R2．0internationalstandardsandspecificationsconcerned．thispapersummarizesthemethodsabouthow toexchange andshareinformationsinregionalElectronicPatientRecordsinforeigncountries．1thasdesignedtheschemaofthefirst pageofEPR，implementedformattedoutputofasamplebasedonCDAR2．0andthusvalidatedthefeasibilityand effectivenessofitsapplicationsinthefutureofChina． [Keywords] ElectronicPatientRecords，CDA，HL7，XML，XSL 随着医疗信息化的发展，区域卫生信息化是今后 方的研究项 目。我国已完成对LOINC的中文翻译，在中 1O年发展的必然趋势，英美各国将其作为近期研究的 国卫生信息标准化网上已经开始了试用中文搜索工具。 重点课题。我国卫生部立足现实，并着眼于未来，就 1．2CDA一病历的文件格式 相关工作也做出部署，并着手建立区域卫生信息化示 CDA是一个在健康医疗领域用于不同软件系统 范区，探讨和摸索我国医院信息化建设和发展的经 之间交换临床信息的文档标记标准，它的最新版本为 验，为后续单位提供可借鉴的范例 。 HL7ClinicalDocumentArchitecture，R2．0 。它对需 本文通过研究国外在区域卫生信息化建设方面的 要交换的临床文档的结构和语义制定了标准，并定义 经验，设计了基于国际标准的电子病历首页。虽然我 了如何在HL7消息中打包CDA文档。但是CDA没有 国卫生信息表达标准缺乏，HL7、CDA等相关标准尚 定义文档的创建和管理，仅仅是一个交换标记”。目 不能直接用于我国实际，但对相关国际标准进行一定 前，芬兰、德国、加拿大和 日本等很多国家对其展开 程度