全身性疾病指(趾)甲体征.docVIP

全身性疾病的指（趾）甲体征体检发现 相关疾病 杵状指 炎症性肠病、肺癌、石棉沉着症、肝硬化、先天性心脏病、房室畸形、Graves 病 甲松离 银屑病、感染性疾病、甲状腺功能亢进、结节病、外伤、淀粉样变性、结缔组织病 凹陷 银屑病、Reiter 综合症（一种以关节炎、尿道炎和结膜炎为特征的疾病）、色素失调症、斑秃 反甲 缺铁性贫血、血色病、Raynaud 现象、系统性红斑狼疮、外伤、甲髌综合症 Beau 线（指甲上出现的横沟） 任何影响指甲生长的严重疾病、Raynaud 现象、天疱疮、外伤 白指甲 肝脏衰竭、糖尿病、心脏衰竭、甲状腺机能亢进、营养不良 黄指甲 支气管扩张、胸膜腔积液、肺结核、窦炎、淋巴管性水肿、免疫缺陷、类风湿病、肾病综合症、甲状腺炎、Raynaud 现象 蓝色甲半月 肝豆状核变性（Wilson 病）、银中毒、奎那克林治疗 指（趾）甲粗糙脆裂 斑秃、白癜风、异位性湿疹、银屑病、扁平台癣 甲下裂片形出血 外伤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、类风湿病、消化性溃疡、恶性肿瘤、口服避孕药治疗、妊娠、银屑病 甲周纤维瘤 结节性硬化、外伤（如果单独存在这种体征，则更有可能由外伤造成）。 如果您遇到一名甲周纤维瘤合并色素减退斑患者，请考虑结节性硬化 — 50% 的结节性硬化患者通常在青春期发生甲周纤维瘤。 杵状指表现为近端甲板下的软组织增厚导致指末端膨大。 杵状指的成因不明，但是它和许多疾病有明确的关联，特别是肺癌。 甲板与甲床分离即发生甲松离。 凹陷是指甲板上出现点状凹陷。 二者皆为银屑病的常见特征，但是在其他疾病中也有发现。 反甲是指指（趾）甲的横向和纵向均呈凹状（勺状）。 反甲对于婴儿是正常体征，它通常伴有缺铁性贫血。 Beau 线是指（趾）甲中的横向凹陷，通常反映了指（趾）甲生长不良。 在一系列潜在的疾病中，指（趾）甲可呈现为白色（白甲病）或黄色。 正常指甲的甲半月是指甲近端的灰白色半圆形部分。 例如在 Wilson 病中，甲半月可能呈淡蓝色。 随着机体的正常衰老，指（趾）甲可能出现纵向隆嵴。 此时，指（趾）甲还会变脆，同时甲板变粗糙，这些体征被称为指（趾）甲粗糙脆裂。 它会伴有一些免疫性皮肤病。