中华人民共和国公证、认证申请表.doc

中华人民共和国公证、认证申请表 Authentication Application Form of the People’s Republic of China 注意: 1. 请用楷体填写。 2. 申请时请附上所需公证或认证文件的原件和完整的复印件一份。 3. 此表仅供总领馆使用，请勿将其作为公证或认证文件的一部分。 Notes: 1. Please type or print. 2. Please submit with this Form the original and complete photocopy of the document s to be authenticated upon application. 3. This Form is for the use of the Chinese Consulate only, and should NOT be part of the document s to be authenticated. 申请人姓名 F Name of Applicant 中 文: I Chinese if applicable : 外 文: I 性别: 男 女 Sex: M F 出生日期: 年 月 日 D Birth: Y M D 出生地: PBirth: 国籍: N: 护照号码: PNumber: 职业: O: 日间联系电话: Tel: 电子邮箱: Email: 联系地址: Address: 公司名称、地址 仅限公司文件 : Company’s Name Address for corporate/ commercial documents only : 其他联系人姓名、电话: Contact if other than Applicant Name Tel: 文件内容Content of Each Document Please specify, or attach a list of the documents if necessary 文件在华使用目的 Pto be used in China 领养Adoption 寄养Fosterage 婚姻Marriage 健在证明 继承Inheritance 商务贸易Business Trade 诉讼Lawsui 房产转让、买卖Transfer or PurchaseHouse Property 其Other please specify 我以上所填内容真实如有不实之处本人愿承担一切法律责任。 I 申请人签名: 年 月 日 Date: Y M D 中华人民共和国驻洛杉矶总领事馆 Consulate General of the People’s Republic of China in Los Angeles