针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究进展.pdfVIP

2009年第3l卷第5期 湖北中医杂志 Hubei ofTCM ·63· May．2009．V01．31，No．5 Journal 针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究进展 王江华，盛龚，陈晓谦 (湖北省孝感市中医院，湖北孝感432100) 关键词：劲椎病；针刺疗法；综述 中圈分类号：R246 文献标识码：B 文章编号：1000—0704(2009)05—0063—02 针刺治疗椎动脉型颈椎病已取得了满意的疗效。但其作用 著性差异，认为活血通窍刺灸法能提高临床综合疗效，远期疗效 机理如何，目前没有达成共识，且越来越受到广大医学工作者的 明显优于对照组。吴伟凡等M1针刺配百会、风池、c2一q夹脊 普遍关注，现将有关文献综述如下： l临床研究 1．1针刺治疗 对照组50例，观察发现：治疗组临床治愈率、显效率、总有效率 在单纯针刺治疗中，取穴多采用循经取穴及局部取穴的方 优于对照组，且治疗组TCD及血液流变学指标均较治疗前显著 法，而以头颈部穴位为多。庄垂加等…取c2一q夹脊穴，针尖 朝向颈椎两棘突之间，平补平泻，使针感传向肩背及手臂，留针 变夹脊穴配合推拿颈部、整理颈椎治疗颈性眩晕78例，治疗10 次，总有效率达97．4％。认为推拿结合针刺能使眩晕缓解，疗效 30rain，每日1次，lO次为一个疗程，总有效率为96．3％，优于丹 参注射液、太极通天液和西比灵药物对照组(总有效率73． 满意。许阳¨1针刺大推、风池、颈火脊穴(C，一C，双侧共6穴)， 8％)。郭耀峰等n1采取风池、完骨、天柱，配穴百合、四神聪、上 个疗程后观察疗效治疗，60例，总有效率为95％。肖伟等一1针 星、太阳，再配合上颈夹脊毫针排刺法，留针15rain，每天1次，1 刺合剌五加静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病48例，取颈部夹脊、 周为1个疗程，平均2-rr：程，总有效率为98％。贾红玲H1针刺 肾俞、脾俞为主穴，心血不足者加心俞、膈俞、足三里；肝肾不足 颈七针(38例)：双侧风池、天柱、完骨及风府，留针30rain，每日 一次，6次为一个疗程，疗程间休息1日，治疗2个疗程后统计疗 者加肝俞、太溪、三阴交：痰湿阻络者加胃俞、足三里、丰隆，结 果：总有效率达89．58％。孟培燕等¨町以穴位注射加针刺治疗 效，并设立针刺双侧c．一C。夹脊穴(共6穴)34例为对照组，留 针时间及疗程同颈七针组。结果：颈七针组有效率为89．47％。 该病30例，取得很好疗效。方法：穴取双侧风池，2—3对相应颈 颈夹脊组概率为76．47％，差异有显著性意义(尸O．05)，前者夹脊，抽取川芎注射液，快速刺入皮下，缓慢进针约l寸，无疼痛 治疗后椎基底动脉平均血流速度、血流量、椎动脉内径等指数改 及触电感后，回抽无血时注入药液，每穴lmL，出针后再加针刺， 变与后者比较，均有显著性差异，在改善脑供血方面，颈七针组 优于颈夹脊组。刘悦等H1针刺四神聪、风池双、新设双(第三颈 结果：治愈22例，好转8例，总有效率达100％。沈科书等【I¨针 椎脊突旁开1．5寸)、肩中俞双，留针30rain，每天1次，lO次为1 个疗程，治疗2个疗程，有效率为93．3％。 用口服中药(血府逐瘀汤化裁)，随症加减，每日1剂，治疗62 1．2针刺配合其它方法 例，总有效率为93．5％。 袁秀丽等D1针刺膈俞、风池、百劳穴，同时行雀啄灸百会上 2机理研究 星穴，每穴100次，每日1次，10次为1个疗程，治疗20日观察针刺可改善颈椎局部血流及血管情况，并可以改善椎一基 疗效：治疗组