针灸方法在针灸临床中的应用.pdfVIP

维普资讯 针灸临床杂志2003年第 19卷第 1O期 理 论 探 讨 针灸方法在针灸临床 中的应用 李万瑶 ． (广州 中医药大学针灸推拿学院，广东 广州 510405) 摘 要 ：针 灸临床 效果是检验各 种针 刺方法的评 定标准 。 目前对 于某一 种疾病 ，是 多种 方法 同时并进 ， 而传 统手 法使 用较 少 。其 原 因主要是 ：古代针刺手 法纷纭繁 杂 ，临床 疗效 不明确 ，现 代 医家对传 统手 法 的掌握不一 ，针灸仪器逐渐发达而有效 ，针灸临床工作繁忙 ，医生无暇顾及手法而用现代针灸仪 。我们 必须继承传统针 刺法 中的合理 内核 ，在 临床上对 于针 灸方法应该优胜 劣汰 。 关键 词 ：针 灸方法 ；传统手法 ；针 灸 临床 中图分类号 ：R245．3 文献标识码 ：A 文章编号 ：1005—0779(2003)10—0001—01 针灸 临床是针灸学 的生命力 ，而 临床效果又是针 2 传 统针刺手法使用减少 的原 因分析 灸选穴处方、针灸刺法的试金石 ，疗效 的好坏就是检验 古代针灸文献 中，有名 目繁多的针刺治疗方法 ，从 各种针刺方法 的评定标准 。穴位是针灸 的刺激 点，常 单式 的针刺手法 ，如用搓 、摇 、捻 、弹、飞等法 ，以及提插 用穴大多数都有双 向调节作用 ，要取得 良好效果 ，必须 补泻 、捻转补泻 、呼吸补泻法等 ，还有用单式补泻法组 通过针灸刺激手段来达到 ，即在选穴处方得 当的基础 合起来 的复式针刺手法 ，如青龙摆尾 、白虎摇头、龙虎 上 ，疗效好证 明刺法得 当，疗效差说 明针刺方法有待提 交战、烧 山火、透天凉等 。但 当今临床上用这些手法 的 高。 医家 已寥寥无几 ，究其原 因，可能有以下几方面 。 1 临床上 针刺方法应用状况 2．1 古代针刺手法纷纭繁杂 1．1 针灸 临床病种较为局限 古代手法来源于 《内经》，宋代有长足发展 ，明代 已 目前在针灸 临床 ，无论是 门诊还是病房 ，针灸 的病 趋完善。许多单式、复式针刺手法归纳在 《金针赋》中， 种都逐渐减少 ，尤其是大医院，大多局限在脑病 、痛证 、 后世医家又进行 了总结与繁衍 。但 同一种手法 ，不 同 瘫痪等运动及神经系统疾病为主。由于现代 医学 日趋 的人有不 同的操作方式与方法 。如烧山火手法 ，徐凤、 发达 ，对许多病诊断 明确 ，治疗方法简单 ，而且有特效 ， 杨继洲、李榧 等医家 的操作法论述都不尽相 同。 所 以针灸在与其抗衡 中，只有发挥 自己的优势 。民间 2．2 现代 医家对传统手法 的掌握难 以统一 甚至有人不知针灸方法可 以治疗各种疾病 ，患病后 只 现代 医家对古代手法 的理解不 同，同一种手法 ，掌 是当使用西药与中药疗效不理想时 ，才抱着试试看的 握程度就有差异 。如 《金针赋》中的 “白虎摇头 ”法 ，其 思想来接受针灸治疗 。其实针灸对 内、外、妇 、儿等多 操作为 “似手摇铃 ，退方进 圆，兼之左右 ，摇而振之 ”，有 科疾病都有一定 的效果 。但 目前对何病种、何证型 的 人是在得气后用左转下插针至地部 ，而右转上提到天 有效性 ，总结 尚不够。其实许多针灸方法对 临床是有 部 ；也有人用捻转进针直达地部 ，得气后将针快速左右 特效 的，如 “醒脑开窍法”治疗 中风及后遗证 、“靳三针” 摇动 ，边摇边退针 ，又如 “子午捣 臼”法 的 “九人六 出”， 治疗脑病等都有其独特的疗效。这就需要总结 ，并用 陆瘦燕认为进针时分三部 ，退针时分二部行针 ；而六版 严格的科学方法进行 ，提高重复率。 《针法