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手术室压疮风险评估单（Braden） 姓名： 性别： 年龄： 体重： 科室： 住院号： 术前诊断： 手术名称： 根据Braden压疮风险评估表评分得分是 分。估计病人手术期间可能会发生不可避免的压疮，我们会尽力帮助患者避免发生压疮，希望得到患者及家属的配合和理解。 告知时间： 病人/家属： 巡回护士： 护士长： 术 前 评 估 评 估 项 目 评 分 细 则 得分 感觉 完全受损1分 非常受损2分 轻度受损3分 未受损害4分 潮湿 持久潮湿1分 非常潮湿2分 偶而潮湿3分 很少潮湿4分 活动 卧床不起分 局限于椅2分 偶而步行3分 经常步行4分 移动 完全不能分 严重受限2分 轻度受限3分 不受限4分 营养 非常差1分 可能不足2分 适当3分 良好4分 摩擦力有问题1分 有潜在问题2分 无明显问题3分 术 中 护 理 措 施 减少摩力式床单移动病人□ 使用过床板□床单、衣服干燥，平整、无皱折□ 压力减缓用具的使用 粘贴部位：骶尾部□ 髂部□ 其他： 充气手套□ O形棉圈□ 水垫□ 皮肤护理 保暖□ 液体恒温□防止消毒液浸湿消毒区域以外皮肤：棉签醮干□ 加垫布巾□ 保护眼角膜□ 耳廓、眼眶不受压□ 体位观察 与护理 安全稳固□ 肢体功能位□ 良好暴露术野□ 肢体无接触金属□ 各管道、电极线无受压 □ 术 后 评 估 检查受压皮肤：完好□ 有压疮，描述： 备注：15－18分提示轻度危险；13－14分提示中度危险；10－12分提示高度危险；﹤9分提示极度危险。