关于医院执业药师重要性的探讨.pdfVIP

迁宁药物与临床2001年第4卷第4期 189 。 ·药房管理· 关于医院执业药师重要性的探讨 林继红，李 莉，焦禹豪 (哈尔滨医科大学第一临床医学院药剂部，黑龙江哈尔滨 150001) 中图分类号:8969.2 文献标识码:B 文章编号:1007-9858(2001)04-0189-02 近年来，医院药师在医院的药学和医学领域中都起 治疗，向病人叙述药物的不良反应，解释在服药期间应 着举足轻重的作用。新的 执《业药师资格制度暂行规 避免服用的药品和食品，对特殊病人(如老年人及儿 定》就执业药师制度作出了重要改革。重新明确了执业 童)或特种病情(如糖尿病)解释用药的注意事项等等。 药师的定义，并把执业药师的执业范围扩大到药品的使 而我国由于机制及药师整体素质低下等原因，药 用单位。而由国家监督管理局制定的处《方药与非处方 师很少参与临床治疗，所以无法了解病人的病情，更不 药分类管理办法(试行)》，从2000年1月1日起逐步开 用说解释处方，只是机械地按医生处方进行调配，而且 始实施，这是我国药品管理制度的又一重大改革，面对 不能准确对处方中所调配的药物进行评价。当配制处 这一改革，医院药师如何对待工作内容的变化，将成为 方中出现调配和计算技术问题时，则全部由医师来负 新一代医院药师面前的一个重要课题。本文从三个方 责，由护士进行操作，使药师的这一技术逐步退化、淡 面阐述了医院执业药师在医疗工作中的重要性。 忘。至于药物治疗的监测工作，也仅限于某种临床新 1 医药体制改革，使医院药师工作的重点已经转移 药及偶然病例。由于医院药师平常工作量的繁重，简 我国有17万多个医院和门诊部’〔〕，药师有30多万 单调剂已占据大部分时间，知识面的狭窄以及对新药 人，医院药师是药学领域中最大的一支队伍(a)，从事药 知之甚少，无法准确回答病人及医师的咨询，所以临床 品采购、制剂、调剂工作等等。由于药品的使用单位是 急需执业药师的介人来改善当前的这种局面。 药师比较集中的领域，也是直接面向病人的地方，对保 3 执业药师在医院医疗中起着重要的作用 障人民用药安全负有最重要、最直接的责任’〔〕。因此 药品属于特殊商品，它关系着千家万户，我们在确 新的执《业药师管理制度》中执业药师的职责也作了相 保医药产品本身质量的同时，更应该确保药品的服务 应的增加。“执业药师负责处方的审核及监督调配、提 质量。执业药师制度的实施，可改变医院的药学技术 供用药咨询与信息，指导合理用药的监测及药品疗效 结构，使得执业药师有更多的精力开展临床药学监护、 的评价等临床工作’}(3)。即药师工作已经从过去的只 药物评价及指导临床合理用药。在临床实践中与医师 对物转换成了对人对物，即药学服务。而目前的药师 相辅相承，共同服务于患者。在我国已初步实行医疗 队伍人员素质、水平参差不齐，不能完全胜任所面临的 保险制度的同时，合理用药已成为各大医疗机构不可 变化，所以需要执业药师来负担起相应的职责，来保证 忽视的一个大问题。其中临床执业药师参与临床用 药品的服务质量。 药，不仅有利于病人的合理用药，客观上还抑制了临床 2 临床药学的发展要与国际接轨 大处方的产生及抗生素的滥用。真正做到执业药师的 国际上，执业药师主要分布在医院药房和社会药 职能向以病人为核心的转变，减少病人的医疗支出，减 房。在美国，根据美国药房理事会全国联合会颁布的 轻病人的经济负担，实现以病人为中心的基本点。 标《准州药房法》以及各州的药房法((al，对执业药师的 总之，执业药师制度的实施是我国适应改革开放 业务标准作出了规定，主要分5个部分:①执业药师必 中药事发展的一次重大飞跃。在国外，执业药师起着 须能够解释和配制处方;②对处方和处方调配中所用 相当重要的作用，已成为临床密不可分的整体。而我 药物能作出评价;③掌握有关临时配制处方中所涉及 国尚处于起步阶段。这一制度的实施，为我国医院药 的调配和计算