劳动保障监察投诉登记表.doc

劳动保障监察投诉登记表 编号：〔 〕 号 投诉人 情况 姓名 性别 职业 通讯地址 邮编 联系电话 其他联系方式 身份证件种类 号码 被投诉人情况 单位名称或 个人姓名 地址 邮编 法定代表人或主要负责人姓名 职务 电话 其他联系方式 投诉内容 投诉请求事项 证据及相关材料 投诉人签名： 年 月 日 接待人签名： 年 月 日 备 注 ：1、来访举报由举报人书写并签名；有困难的，可以口述，接待人记录后由举报人和接待人分别签名；来电等其他形式举报由接待人直接记录并签名。2、举报人超过1人的，另添纸逐一列明举报人情况并请签名。3、提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。