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厦门大学化学人才培养基地 育苗基金申请书 课 题 名 称： 课 题 申 请 人： 所在系、年级： 指 导 教 师： 厦门大学化学人才培养基地 制表 课题名称 项 目 负 责 人 情 况 姓名 性别 电话 邮箱 无机化学 分析化学 基础化学实验（一） 有机化学 高等数学 英语四级 六级 普通物理及实验 年段排名 是否修读双学位或辅修其他专业 其他情况： 其 他 成 员 姓名 专业 分 工 联系方式 指导 教师 姓名 职称 研究所 联系方式 本课题研究现状及趋势，研究本课题的意义（可加页） 二、课题的目标及研究内容，研究的思路和方法，需要突破的难题（可加页） 课题进度计划及预期成果，起止时间（可加页） 我保证申请书内容的真实性。如果获得基金资助，我将履行职责，认真开展工作，遵守相关规定，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 项目负责人签字 年 月 日 指导教师意见以及为课题研究提供的条件 指导教师签字 年 月 日 人才基地意见 负责人签章 年 月 日