哈尔滨工业大学优秀外国留学生奖学金申请表.doc

哈尔滨工业大学优秀外国留学生奖学金申请表 Foreigner’s Application Form for Harbin Institute of Technology /Personal Information on the Applicant 护照用名 Passport Name 中文名 Chinese Name 性别 Gender □ 男 □ 女 Male Female 国籍 Citizenship 护照号码 Passport No. 出生日期 Birth Date 年/月/日 Year/Month/Day 出生地点 Birth Place 当前联系地址 Present Address 联系电话 Tel 传真 Fax 电子邮件 Email 永久通信地址 Permanent Address 2. 申请学习类别和专业/The Program to Which the Applicant is Applying for Admission 申请层次 Level of Application □ 硕士学位 □ 博士学位 Masters ProgramDoctoral Program □ 申请延期 延期时间： 年 月至 年 月 Extension Extension Time 申请学习专业 Major 申请学习院系 Departments/ Schools 申请导师姓名 Name of Supervisor 3. 申请奖学金/Criteria of Harbin Institute of Technology Scholarships for which the Applicant is Applying: □ 一等奖学金 □ 二等奖学金 □ 三等奖学金 □ 四等奖学金 First-class scholarship Second-class scholarship Third-class scholarship Forth-class scholarship 生活费发放标准： 人民币 Criteria of living allowance: RMB 申请奖学金的相关材料/Supporting Information for Scholarship Application 获奖励情况和特长 Academic Honors and Distinctions 专业学习或研究经历 Professional or Research Experience 已发表的代表性论著或作品 Publications 其它经历 Other Experience of University or Social Services 5. 申请人保证/I Hereby Affirm that: (1) 填写的上述内容和提供的材料真实无误； All the information and materials given in this form are true and correct; (2) 在华期间，遵守中国法律、哈尔滨工业大学校纪校规和奖学金有关章程。 During my stay in China, I shall abide by the laws and decrees of the Chinese Government, the rules of Harbin Institute of Technology, and the regulations of Scholarships. 申请人签字 Signature of the Applicant ________________________ 日期 Date of Signature ________________________ 审批意见： 意见： 签字/公章 年 月 日 院系审批意见： 签字/公章 年 月 日 研究生院审批意见： 签字/公章 年 月 日 留学生中心审