哈尔滨工业大学赴台湾地区短期项目学生申请表.doc

哈尔滨工业大学赴台湾申请表 拼音 性 别 　 出生日期 照片 中文 　 出生地 　 户口所在地 学院 　 专业 　 学号 联系电话 　 E-mail 平均学分绩 　 排名/专业人数 教学秘书签字 身份证 项目名称 请先查询申请学校网页相关信息 经济保证人（父／母）姓名、年龄、工作单位、地址、电话 确认信息 （请在选项上画圈） 申请___________大学学习项目完全自愿；家长对所申请项目详情了解并支持本人参加；能负担学习所需费用。 □是 □否 一旦被正式录取，非不可抗拒原因，不退出项目，否则愿意承担相关责任（台湾地区入出境许可证费用，恕不退费）。 □是 □否 已与学院确认赴台期间的课程计划，赴台交流不影响本人在哈工大的课程及考试 □是 □否 个人优势、爱好、特长（可另附页） 填表日期： 本人签字： 院系负责人签字盖章：