城乡二元结构下的农村老龄问题及对策.doc

城乡二元结构下的农村老龄问题及对策 重庆市开县白桥镇山茶村主任助理 朱正琼 【摘要】 在人口老龄化、经济全球化和社会急剧转型的背景下，发展中国家农村社会保障制度的发展和改革面临新的挑战。中国在城乡二元化的背景下，其养老机制更是面临着严峻的挑战。本文首先提出了农村留守老人的养老保障、健康、情感等问题，再针对这些问题提出了相应的解决方案。 【关键词】 农村老年人 问题 对策 1999年,中国60岁以上的老年人超过了总人口的10%，标志着中国进入了老龄化社会。2010年，60岁以上的老年人口达到了1.78亿，占人口总数的12.8%，老龄化程度进一步加深。农村老年人口占老年人口总数的70%，农村的老龄化程度高于城市，速度快于城市。在农村的家庭结构、代际关系都发生了明显变化的情况下，农村养老问题尤为突出，成为中国社会发展过程中急需解决的一个重大社会问题。在我国城市化和工业化进程中，农村劳动力大量涌入城市，使得农村留守老人成为一个特殊的弱势群体。加之我国长期执行计划生育，家庭养老功能逐渐弱化，农村留守老人的老年生活难以得到保障。显然，这个问题仅依靠农村地区自行解决是不现实的，应当从整个社会保障体系入手，全面统筹考虑，争取在现有资源配置下，让农村留守老人安享晚年。 农村留守老人养老困境 （一）家庭养老功能弱化 养儿防老是中国人千百年以来的传统思维，家庭式养老一直是我国农村养老的不二选择。但是，在我国城市化、工业化进程中，东部与西部，城市与农村之间的差距日益显现。为了谋求生计，得到更多的机会，或者是提升生活水平，更多的农村青壮年劳动力开始向大中城市转移，而且也有部分农村子女在城市求学之后，选择在城市工作定居。这些人口、劳动力的转移，势必造成农村人口结构的变化，加剧农村人口老龄化。农村劳动力进城，缓和了城乡劳动力供求缺口，拉近了城乡差距，但是，父母与子女长期分离，农村留守老人的生活难以得到照顾，不利于社会的稳定和谐发展。 另外，我国二十多年以来执行的计划生育政策，有效控制了人口增长，同时也使家庭规模小型化。随着独生子女家庭的增多，由四个老人，两个青壮年人和一个未成年人组成的家庭结构模式，日渐成为了我国家庭模式的主流，两个青壮年人要供养和照顾七个人的生活并非易事。 农村劳动力的转移和家庭模式的转变，使得传统的家庭养老模式面临挑战，很多农村留守老人在家庭养老保障缺失的情况下，不得不选择在地里辛苦劳作以维持生计，一旦患病，必陷入窘境。 就重庆本地区来看，大多数农村的留守老人还通过从事农业或其他副业来进行自养。个人自养是目前留守老人最普遍、也是最主要的经济来源形式。但是，留守老人通过自己劳动获得的收入普遍较少，自养能力有限。目前有80%以上的留守老人仍然从事农业生产，但由于化肥、农药等生产资料投入大，而农产品的价格又相对较低，土地的经营收益低，多数留守老人只能满足基本生活需求。但是，由于留守老人多数年事已高，劳动能力大不如年轻人，遇到如今年的旱灾年就只能束手无策。由于缺乏劳动力，加上雨水不足，错过水稻种植季节，造成不小的损失。 （二）医疗保障不完善 从前年开始，重庆市开始试点实行城乡居民养老保险，到去年，已基本覆盖全市农村地区，农村老年人的基本生活得到了一定程度的保障。但是，在我国农村，因病致贫、因病返贫的现象时有发生，留守老人的健康问题尤其值得关注。由于年事已高，各项身体机能下降，加上长期辛苦劳作，留守老人易犯病，特别是犯慢性病的几率增加。而他们的子女长期在外务工，难以照料其生活起居，往往使小病拖成大病。 虽然新农村合作医疗已覆盖全县农村，但是农村留守老人的医疗保障收效甚微。新农合制度是以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，主要关注大病给农民带来的经济困扰，而事实上留守老人日常困难更多的来自于小病产生的门诊费、药费等，因此农民的实际受益不如预期中多。另外，新农合的医疗登记程序和理赔程序繁琐，医疗费用不能在就诊时直接抵扣，给留守老人带来很多不必要的麻烦。 另外，由于地域条件和资金等的限制，农村医疗条件往往不尽如人意。乡村卫生室在一定程度上与农民的需求还存在距离。如医疗设施不完善，医务人员不齐备等。 （三）情感寄托缺失 留守老人的晚年生活不但需要物质上的保障，更需要精神上的关怀、交流，尤其是对“空巢”老人而言，子女的精神慰藉是老人身心健康必不可少的条件，但许多子女都忽视了对父母的精神慰藉和关怀。中国老龄科学研究中心调查显示，农村“空巢”老人的比重占到40%左右，如果考虑农村大量劳动力外出打工因素，农村“空巢”化更加严重。 由于子女长期在外务工，农村留守老人往往独居，很少有情感交流，常年仅靠电话与子女联络，这在一定程度上造成亲情上的疏离。老年人情感上失去了依靠和寄托，无法享受过去大家庭的天伦之乐，精神世界比较空虚，心理上显得孤独无助，容易造成