从《脾胃论》与探讨刘红霞老师治疗银屑病的辩证思路.pdfVIP

黼·长沙 2013年lo,q 24日~26日疆豳 生垒主医煎堂金庭瓞痘佥金筮±遮堂盎塞速态金墅塑煎鲞生重匡箜佥鏖迭焦痘筮△遮堂丕銮速太金 锭剂、药捻剂、滴鼻剂等等，剂型丰富。很多剂型又根据疾病 成熟的理论体系，为后世医学发展作出卓越贡献。 特点，用药部位不同，用法相应改变，如浴法详分为：洗、浴、 综上所述，中医外治法起源于原始社会，来源于社会实践， 沐、浸、渍、浇、喷、巽、灌九类。吴师机还对膏药的应用有 历经千载，逐渐成熟，为人类的健康事业作出卓越的贡献。纵 着独到之处，如云：“膏与药分为二，临证活变在此。有但用 观中医外治发展历史，可以看出外治方药由单味药到复方药， 膏而不必药者，有竞用药而不必膏者，有膏与药兼用者。”；又 外治方法从简单的外敷到多种剂型应用，外治应用从经验到理 云：“膏，纲也。药，目也。”，“膏中用药味，必得通经走络， 论升华，逐步形成系统的中医外治理论体系。目前医疗科研院 开窍透骨，拔毒外出之物为引。”等等，这些论述至今仍被视 所已经对中医外治方药、方法进行了深入的研究，正朝着三效 为中药外治的重要理论依据。吴师机根据疾病不同，随证加减， (高效、速效、长效)、三小(毒性小、反应小、用量小)和五方 充分体现中医辨证论治理念，如治疗上焦风热及表里俱热之清 便(生产方便、运输方便、使用方便、保管方便、携带方便)的 阳膏，当四时感冒，清阳膏贴两太阳穴，同时以上清散“嗅鼻 方向努力”“，以更满足现代社会医疗需求。 取嚏”；如治疗下焦寒湿及表里俱寒之散阴膏，若“黄疸色暗 【参考文献】略 身冷自汗者，(散阴)膏掺附子、干姜、茜陈末，贴脐上，并 用～料炒熨并缚”。“…由此可以看出，吴氏在中医外治中充分 利用中医“整体观念和辨证论治”精髓，将中医外治法发展成 从《脾胃论》探讨刘红霞老师治疗银屑病的辩证思路 刘朝霞张成会 新羹医科大学附属中医医院皮肤科 银屑病是一种临床上常见的慢性炎症性、增生性皮肤病。 学说应用《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中证》：“既脾胃气 本病常反复发作，基本病理损害为红斑基础上覆有多层银白色 衰，元气不足，而心火独盛，心火者，阴火也……火与元气 鳞屑。是困扰全球的医学难题，治疗上难点多，属于难治顽固 不两立，～胜则一负。”即饮食劳倦损伤脾胃后体内阴火内盛。 性疾病。祖国医学对银屑病的病因病机的认识和治疗有着悠久 脾胃气虚湿邪内困，强调脾胃气虚元气损伤致气火失调，李果 的历史，中医学称为“干癣”、“松皮癣”、“蛇虱”、“蛇风”、“白 认为元气与阴火是互相对立统一的，元气充沛则镇守之力强， 壳疮”、“白疙”等，很多医家依据中医基础理论并结合临证经 而相火不妄动．则阴火敛，藏于下焦，发挥他正常生理功能脾 验提出银屑病当从血论治，还有很多学者结合临床提出银屑病 胃虚弱，元气不足则阴火作乱。在临床表现为疲倦、嗜睡，气 从肺论治、从毒论治、从痹论洽等学术观点。刘红霞老师从脾 短，有或无失眠，有或无胃肠道不适如腹胀、纳呆等，舌淡 胃论治为切入点，提出“健脾祛湿法”治疗银屑病的辩证思路， 红或暗红，苔白滑或腻，脉弱或脉弱滑。“升发脾阳”说是治 下面我们从《脾胃论》的理论研究进一步探讨从“脾胃”论治 疗大法的一个创新，是总括脾胃内伤所发生的各种病证的治疗 银屑病的中医辩证机理和思路。 大法。“甘温除大热”法是对伤寒与热病等外感发热病的一大 一、‘脾胃论》的理论探讨 补充。 李东垣在师承张元素学术思想的基础上， 勤求古训，精 二、刘红置老师治疗银属病的辩证思路 研《内经》、《难经》、《伤寒论》，结合自己的临床实践立论创 刘红霞老师在学术上主张“师古而不泥古，师古而要创 新著《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》、《活