安徽建筑大学学分制学生延长学制申请表.doc

安徽建筑大学学分制学生延长学制申请表 学生姓名 学号 年级/专业/班级 一、申请延长学制原因：□不能按期毕业 □不能按期获得学位 二、需补修专业培养计划中课程情况 序号 课程代码 课程名称 课程 学分 课程性质 （必修/选修） 毕业学期是否正在修读 三、校公共选修课尚缺学分数： 四、平均学分绩点： 五、延长学制期间是否申请住校 □不住校 □确因修读课程门次过多，住校学习 六、学生承诺： 延长学制期间，能遵守校纪校规，严格自律，注重个人安全；严格按照学校有关学分制规定及时参加选课，获得相关课程补修机会，并按时参加课程考核。因个人原因导致未能选课或未参加课程考核，责任自负。 学生签名： 七、学院审查意见： （重点审查学生所填信息是否属实、是否同意住校等内容） 审查领导（签字）： 年 月 日 八、其他事项说明： 注：该表由学生所在学院存档备查。