肝门部胆管癌精准外科治疗基础——癌肿进展程度术前影像评估.pdfVIP

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2017-08-07 发布于安徽
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中国肿瘤影像学2009年第2卷第5期 ChineseJournalofOncoradiology2009，V01．2No．5 项灿宏 Can—hongXiang 肝门部胆管癌精准外科治疗的基础董家鸿+Jia-hongDong。癌肿进展程度的术前影像评估 TheBasisof forHilar PreciselySurgicalTherapy EvaluationofAd- Cholangiocarcinoma-theImaging vance ofCancerbefore Degree Operation 项灿宏董家鸿‘ 肿瘤所在的肝门部解剖复杂，脉管的?r=合方式和相互间的位置关系存在很多变异。在垂直方向上，胆管肿瘤很容易浸润临近 Can-hongXiang，Jia—hongDong‘ 的动脉、门脉和肝脏，手术操作困难，为完整切除肿瘤，有时要解放军总医院肝胆外科医院，全军肝胆外科研究所，军医进修学院，100853，北京联合血管的切除重建拉I。在水平方向卜，胆管肿瘤易沿着胆管壁 of PLA 向上下进展，向上深入肝内则需联合肝脏切除p；向下累及下段 General HospitalInstituteHepatobiliarySurgery．Chinese 胆管则有可能要联合胰十二指肠切除【4’5】。同时，胆管癌有着独特 PLA Medical 00853 Hospital，ChinesePostgraduate School，Beijing，1 China 的浸润生长方式，它易于沿着神经、神经周围组织、淋巴管浸润生长。与此同时，胆管癌的表层扩展(即沿着胆管内壁粘膜的进通讯作者：董家鸿展)也并不少见。基于肝门部胆管癌的解剖学位置和生物学特性，术前对癌的 Correspondingauthor．Jia-hongDong 63。com 进展程度进行精确的评估和判断是十分重要的，只有这样才能为 E·mail：dongjh301@1 其后的精准外科治疗提供依据。中国肿瘤影像学2009年第2卷第5期：68--71 1 肝门部胆管癌常用的影像评估手段