化学治疗.doc

化学治疗、生物治疗及放射治疗的护理 接受化学治疗、生物治疗及放射治疗的患者，护理内容主要包括严格按照操作规程给药、密切观察放化疗及生物治疗不良反应，预防药物毒副反应的发生，做好患者和家属健康教育，使其了解各种治疗的作用、不良反应及预防措施，积极配合治疗，加强患者自我护理能力，减轻焦虑、恐惧心理。 一、化学治疗穿刺静脉的选择 （一）评估和观察要点。 1.评估患者病情、意识、合作程度、静脉状况，已有血管通路状况。 2.了解药物的性质、剂量、给药方法、用药周期等。 （二）操作要点。 1.选择静脉通路的原则 （1）按照先远后近、左右交替使用的原则，选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管，避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位。 （2）持续静脉给药选择中心静脉通路。 （3）输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。 （4）不了解药物性质时选择中心静脉通路。 （5）非发疱类和非刺激性药物可选择外周静脉通路。 （6）经外周静脉留置针给予化疗药后，留置针不宜留置。 2.建议选择的静脉通路。 （1）深静脉（PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、输液港等）。 （2）手臂大静脉。 （3）若有上腔静脉压迫症选择股静脉。 3.不宜选择穿刺的部位。 （1）手术区域侧肢体,如乳房切除术、截肢等。 （2）24h内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静脉。 （3）肿瘤（新生物）侵犯的部位。 （4）肘窝或其