BEP方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤疗效评价--附112例临床分析.pdfVIP

动脉高压、紫绀等症状，病情进展迅速，死亡率很高，甚至达100％。 本文回顾性分析了1983年以来我院收治的绒癌肺转移合并呼吸衰竭患者的临床资料，结果发现随 着近年来国内临床医疗水平的进步，绒癌合并呼吸衰竭的患者临床缓解率逐渐提高，治愈率也逐渐提 急性呼吸衰竭发作期间化疗药物和剂量的选择更为慎重，主张在正规、系统的多药联合治疗的前提下， 首程化疗采用作用较为温和的抗肿瘤药物和治疗方案，尽可能避免治疗初始阶段抗肿瘤药物对肺病灶的 过度损伤，预防或降低抗肿瘤药物造成的全身性反应如骨髓抑制、腹泻、感染等症状和体征而进一步损 和(gentle)化疗方案对患者预后没有影响。然而我们还必须意识到患者预后不仅和药物选择和剂量有 关，同时和肺部病变严重程度及缓解后临床系统的综合治疗密切相关。 本研究结果表明，呼吸道感染是导致呼吸衰竭的常见原因，也是导致患者死亡的重要原因。呼吸道 感染可以单独导致呼吸衰竭的发生，也可以同时由于肺出血及肺部本身弥散功能降低加重肺通气功能障 碍，共同导致急性呼吸衰竭。然而，感染往往又是最容易得到控制，从而使呼吸衰竭得以向好的方向转 归的可逆因素。因此，选择高效敏感抗生素积极抗感染治疗，对提高疗效、改善预后至关重要。同时， 化疗过程中机体抵抗力减低而易发生感染，因此预防感染也是降低呼吸衰竭发生率的重要环节。 机械通气是支持呼吸衰