低场磁共振水脂分离技术临床应用.pptVIP

低场磁共振脂水分离技术的临床应用 河南省桐柏县人民医院 韩礼良 概述 磁共振图像中的高亮脂肪信号往往会掩盖水肿、炎症或肿瘤等病变， 造成诊断困难。所以，临床应用中经常借助各种压脂技术来抑制脂肪信号，增加图像对比度，以利于病变组织显影。 Dixon技术是一种水脂分离方法。它既是反转恢复(STIR)和脂肪饱和(FatSat )等常规方法外的现代压脂技术，还可以通过一次扫描获得多个对比度并用于脂肪定量等场合。 Dixon技术水脂分离原理 磁共振信号由水、脂两个分量构成。磁共振捕捉的信号是体素内两个信号的向量和。Dixon方法借助向量运算将磁共振信号分解，求解出水、脂分量，实现水脂分离。　 最初的水脂分离方法是由W Thomas Dixon于1984年提出。他利用一张同相位像(IP)和一张反相位像(OP)，通过简单的计算来获得水图和脂图。由于这种方法使用了两个不同TE的图像，也被称为两点Dixon 方法：　　W=(IP+OP)/2　　　 　F=(IP－OP)/2 三点Dixon方法水脂分离原理 上述方法忽略了T2* 的影响， 对脂肪的估计不够准确， 技术上也更易产生水脂互换伪影。为了获得更准确的水脂分离结果，研究人员提出了各种改进方案。三点Dixon 方法是对两点Dixon 方法的一个重要改进。三点Dixon方法最早由Glover 和Schneider于1991年提出。这种方法通过三幅具有不同水、脂相位差的图像实现分离运算， 能够消除T2* 影响， 获得更准确的分离结果。 Dixon的技术优势 与传统的反转恢复( IR) 和脂肪饱和(FatSat ) 等压脂技术相比 ，Dixon 方法具有如下技术优势: 1. 不影响纵向磁化 2. 对B0的不均匀性不敏感 3. 对射频的不均匀性不敏感 Dixon的技术优势 低场系统不能缺少的技术： 　　由于受到各类条件的限制，低场系统上最常使用的压脂方法是STIR，然而这种方法无法获得良好的T1 加权压脂图像。Dixon方法可以很好的解决这一问题， 得到良好的T1 加权压脂图像。 Dixon方法的另一优点在于，一次扫描能够同时获得水、脂两幅图像。 脂水分离技术的临床应用 SE脂水分离技术与GRE脂水分离技术均属于three-point Dixon脂肪抑制技术，均同时显示水及脂肪两套图像；3D-SPGR用于血管成像及T1WI成像。与in-phase及out-phase成像不同， in-phase属于TIWI成像， out-phase抑制脂水混合组织。 脂水分离的临床应用 头部： 检查多发病灶，增加检出率。 盆腹部： 由于高信号脂肪存在，发现病变和鉴别较困难。应用脂水分离技术脂肪被抑制后，增强后病变清晰显示。 骨关节： 3D 脂水分离用于高分辨率检查细微结构. 脂水分离有强烈的对比度, 显示软骨较常规MRI有优势. 临床应用举例 关节软骨 水脂分离序列在低场强开放式磁共振系统中，脂肪抑制效果满意，图像清晰。诊断关节软骨损伤的敏感性和特异性均较高，是一种十分有效的检查技术。 关节软骨不全骨折 软骨骨折 * * 脂肪像 水像 正常图像 水脂分离Fat Water Separation 专用水、脂肪分离技术 有效分离脂肪和水 优异的水脂分离效果，区别病变成分 优异的水脂分离效果，区别病变成分 2D/3D Fat/Water Separation FSE with F/W Image 3DGRE with F/W Image 正常膝关节成像 T2WI T1WI 脂水分离 脂水分离增强 正常踝关节成像 T2*WI T1WI 脂水分离 踝关节 软骨骨折 3D SPGR WATER 3D SPGR WATER T1 WATER GRE * *