定期体检人群骨密度变化率的临床分析.pdfVIP

中国药物与临床2013年9月箜 鲞箜 璺 墨翌 竺鱼 望：兰!!曼垫 ： ：!：：2 · 1205 · 研究均证实，OSAHS能独立于其他危险因素增加心脑血管事 表 1 各组患者PSG结果的比较 (i螂) 件，并且可以通过引起其他疾病而促进心脑血管事件的发 生．而有效地防治OSAHS可降低心脑血管事件发生。但脑梗 死本身又可能成为睡眠呼吸紊乱的原因。本研究显示，OS． AHS患者中脑梗死的发生率明显增加，并且随着OSAHS的 严重程度呈递增趋势：通过多元回归分析，OSAHS是脑梗死 的独立危险因素，这与国内外的研究结果一致。 综上所述。患有 OSAHS的患者脑梗死的发生率高，而且 合并中重度OSAHS患者脑梗死发生率更高。因此 ，在诊断和 低血氧饱和度越低，脑梗死发病风险越高。 治疗脑梗死时，应该常规筛查并积极治疗OSAHS，控制脑梗 3 讨 论 死的危险因素，避免脑血管事件发生发展 ，对脑梗死的一级 OSAHS的主要病理生理改变是夜间睡眠中反复出现的 预防和二级预防意义重大。 呼吸暂停和低通气导致反复的低氧血症。最低血氧饱度是诊 参考 文 献 断低氧血症的重要指标．最低血氧饱和度是脑梗死的发生的 [1]王强，王蓓，刘卓拉．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多 独立危险因素，提示 OSAHS通过反复的呼吸暂停和低通气 导睡眠监测指标与性功能的相关研究．中国药物与临床，2011， 引起反复的低氧血症 ．严重的低氧血症可以引起一系列神经 11(4)：398-400． 内分泌因子的紊乱．最终导致脑梗死的发生与发展[。其中可 [2]GroteL．Strokealert：sleepdisorderedbreathingpredictssurvi— 能存在的神经内分泌紊乱包括 ：刺激交感神经过度激活、发 va1．EurRespirJ，2004，24：195—196． 生氧化应激 、导致内皮功能损伤、血液高凝状态、糖代谢紊 [3]YamauehiM，NakanOH，MaekawaJ，eta1．Oxidativestressin 乱、脂代谢紊乱等[4]。 obstructivesleepapnea．Chest，2005，127：1674-1679． 患者由于交感神经系统激活，夜间动脉血压可呈波动状 [4]任寿安，武文汇，范继秀．阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征患者 态，并经常升至较高水平。严重的OSAHS患者发生意外事故 颈围与内脂素的相关性研究．中国药物与临床，2011，11(5)： 的危险增加，生活质量也会受到影响。据统计 OSAHS患者伴 5l1．512． [5]NeauJP，PaquereauJ，MeuriceJC，eta1．Strokea