白介素6与传统肿瘤标志物在胰腺癌的实验室诊断与预后判断中的临床意义.pdfVIP

第 32卷第 1期 安 徽 医 学 2011年 1月 AnhuiMedicalJournal 119 白介素 6与传统肿瘤标志物在胰腺癌 的实验室诊断和预后判断中的临床意义 门万琪 陈建民 [关键词] 白介素6；糖类抗原 19—9；癌胚抗原 ；胰腺癌 doi：10．3969／j．issn．1000—0399．2011．01．051 1863年，RudolfVirchow首次报告炎症和恶性肿瘤有联系， 过程，包括炎症和癌变。疾病的急性期 IL一6可 由肝细胞合成， 当时他证实在肿瘤组织中有 白细胞浸润，并据此认为发生炎症 是一种急性时相蛋 白并能增强 T、B淋 巴细胞、NK细胞的活 的地方就是发生癌症的起始点…。从那时起，约 25％的癌症患 性 ]。IL一6是对于近期疾病活动非常敏感的指标。它被广泛 者被报道与传染或非传染的慢性炎症有关联 。传染性 的因 用于临床诊断急慢性炎症。血清中IL一6的水平通常情况下是 素，如，幽门螺旋杆菌 (H．priori)之于 胃癌，人类乳头瘤病毒 很微量的，但有急性或慢性疾病时会升高 ，例如冠状动脉心脏 (HPV)之于宫颈癌，EB病毒之于鼻咽癌，乙型肝炎病毒 (HBV) 病、术后、败血症或外伤 J。同时，血清 IL一6水平在一些实 之于原发性肝癌。非传染性因素，如，胃食管反流症之于食管 体肿瘤患者体内也会升高，包括胰腺癌、胃癌、肾细胞癌、卵巢 癌，石棉之于支气管癌和间皮瘤，酒精性肝硬化之于肝癌，炎性 癌和肉瘤 …。 肠病包括溃疡性结肠炎 ，克罗恩病之于结肠癌。 1 IL一6与肿瘤微环境 白细胞介素 6(IL一6)是一种含有 185个氨基酸 的一磷酸 化的糖蛋白，主要 由单核巨噬细胞、内皮细胞及淋巴样细胞产 在肿瘤组织中，癌细胞是嵌入在类似慢性炎症的微环境中 生，是具有多项生物学效应的细胞因子。它参与各种病理生理 生长。在这个微环境中，除了肿瘤细胞外 ，还包括被细胞因子 作者单位：230022 合肥 安徽医科大学第四附属医院检验科 [15]SwanaHS，GrossmanD，AnthonyJN，eta1．Tumorcontent [21]LecellierG，BronnerC．Genomieandproteomicscreeningof ofthe antiapoptosismolecuee survivin and reeurrenee of apoptosismitoehondrialregulatorsfordrugtargetdiscovery． bladdercancer．NEnglJMed，1999，341(6)：452—453． CurrMedChen，2007，14(8)：875—881． [16]SchultzJJ，KiemencyLA，KarthausHF，eta1．Survivin [22]FuesselS，HermanuJ，NingS，eta1．Chemosensitizationof mRNA copynumberinbladderwashingspredictstumorre— bladdercancereeHsbySurvivin——directed antisenseoligode-- cu~enceinpatientswith superfiealurothelidelcellearcino— oxynucleotidesandsiRNA．CnacerLett，2006，232(2)： mas．ClinChen，2004，5o(8)：1425—1428． 243—254． [17]LuoXM，LinJ