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主动脉弓原位开窗技术.ppt
主动脉弓原位开窗技术 解放军总医院血管外科 全军血管外科中心 主动脉弓II区动脉瘤,男性,79岁,声音嘶哑1年半,CTA发现主动脉弓动脉瘤9天入院。 * 熊 江 郭 伟 等 开窗技术(Fenestration) Scallop: Scallops along the graft’s proximal edge are10 mm wide and6–12 mm high. Small Fenestration: Small fenestrations are 6 mm wide and6–8 mm high. Large Fenestration: Large fenestrations range from 8–12 mm in diameter. 内脏动脉开窗技术 左尚维等. 开窗支架型血管治疗近肾腹主动脉瘤的初步临床结果. 中华老年多器官疾病杂志. 2011, 头相动脉开窗技术 预开窗 左颈总A开窗 左颈总-左锁骨下A开窗 Cronenwett JL. Rutherford’s Vascular Surgery, 7th Ed.; ELSVIER: Philadelphia, USA, 2010; Chapter 134 头相动脉开窗技术 原位开窗 穿刺 过鞘 扩张 支架 病例一 病例一 术前造影 AP位 RVA 压颈试验 No Yes Have to Maybe 左颈总动脉预开窗(ex vivo ) 左颈总动脉预开窗+支架置入 左锁骨下动脉原位开窗(in-situ ) 左锁骨下动脉原位开窗+渐进球囊扩张 左颈总及左锁骨下动脉开窗+支架置入 ex vivo in-situ 病例二 主动脉弓II区假性动脉瘤,白塞氏病,男性,37岁,口腔溃疡18年,胸背部疼痛8年,声音嘶哑半月,发现胸主动脉瘤1周 左颈总动脉原位开窗+渐进球囊扩张 301 General Hospital of PLA,Beijing . Guo Wei 左锁骨下动脉原位开窗+渐进球囊扩张 左颈总动脉原位开窗+覆膜支架置入 *
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