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对于在三级医院参加规范化培训或骨干师资培训的全科医生,可安排一定的时间专门学习,由医院 的计算机中心及图书馆具体负责落实。学习内容包括计算机基础知识、网络基础知识、医学文献检索技 巧、课题标书及论文撰写、医疗电子信息系统的应用、远程医学技术等。集中学习可利用三级医院的优 势条件,学员可以边学习边实践,短时间掌握所需技能。对于转岗培训的全科医生,可开设医学文献检 索课程等课程,使其掌握现代化的信息检索手段,不断提高文献检索能力和技巧,提高信息的查全率和 查准率,从而快速准确地获取所需的信息。 2. 基于网络的继续教育模式 全科医生日常工作任务重,外出进修学习机会少,因此集中面授机会不多。另外,每个全科医生的 学历、年龄不同,先前接受信息素质教育的程度不同,对电脑应用的掌握程度也不同,因此,基于网络 的在线信息素质继续教育课程是很受全科医生欢迎的。原因是多方面的,首先,全科医生可以自由选择 学习的时间及内容,根据各 自的需求来选择,做到因人而异。其次,网络课程更新快,内容新颖,学习 不会枯燥。再次,网络课程可适合大量的学员一起学习,共同讨论,学习的疑问可随时解答。最后,网 络课程可随时评估学习效果,激励学员不断进取。继续教育的内容可包括信息道德的培养,检索技能培 训,信息的交流与再评价等;但是,目前适合全科医生学习的网络继续教育课程并不多。而对于学习模 式, “需求-学习-辅导-协作”的继续教育模式是值得学习借鉴的。 信息社会的快速发展要求全科医生重新审视 自己的角色,重新评估 自己的信息素养。全科医生应是 通过 日常不断学习、实践才得以提高信息意识和信息能力的。全科医生应该以积极的态度面对数字化程 度越来越高的社会,并善于学习和应用这些先进的信息技术,把这些能力融合进全科医生的必备技能, 成为一名具有较高医疗技术素质同时具有较高信息素养的人民健康 “守门人”。 全科住院医师规范化培训的实践与探索 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 全科医学科(310016) 黄丽娟 戴红蕾 陈丽英 朱文华 乔巧华 陈周闻 张 佳 方力争 【摘要】随着中国社会经济的发展和人民生活水平的提高,全科医疗服务已成为我国医药卫生体制 改革非常紧迫的重要任务。20 10年3月国家六部委联合印发了 《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建 设规划》,继之全国范围内展开了多层次的全科医生培训工作。本文主要结合我院多年进行全科住院医 师规范化培训的经验,进一步探讨我国全科住院医师规范化培训的模式,主要是毕业后3年规范化培训, 包括导师制跟踪模式、临床基本技能的培训以及门诊教学模式,培养高质量的全科医生。 关键词 全科医生;住院医师规范化培训;一对一导师制;中美合作 全科医学又称家庭医学 (General Practice/Family Medicine ),正式建立于20世纪60年代,是一个面向 社区与家庭的综合性学科。全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多 发病诊疗和转诊等一体化服务,被称为居民健康的 “守门人”。 加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,对改善城乡居民健康水平和降低医疗费用具有重 要作用,是健全基层医疗卫生服务体系、提高基层医疗卫生服务水平的基础工程,是缓解看病难、看病 77 · · 贵问题的基础环节,是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径。 我国政府亦尝试通过发展社区卫生服务和全科医学,引导一般诊疗下沉到基层,以期逐步实现社区 首诊、分级医疗和双向转诊。1989年国家级全科医学培训中心在首都医科大学成立,标志着以国家级培 训中心为龙头、省级培训中心为骨干的全国全科医学培训网络逐步形成。 我院于2002年3月正式成立全科医学科,进行全科门诊、病房、以及健康管理工作,自2005年起一直 承担着卫生部3年制全科住院医师规范化培训的教学工作。20 10年4月我院启动了与美国密歇根州Genesys 医学中心全科医学临床培训基地为期3年的合作。 到 目前为止,我院已完成全科住院医师规范化培训的学员包括,住院医师15人,在培2人;全科医师 师资培训学员 (包括卫生社区医生和省卫生厅下划医生)35名,在培

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