老年高血压药物效果的观察.pdfVIP

134 《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedidne 2012年第 lO卷 第3期 阿昔洛韦联合炎琥宁治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效 许 宁 (吉林省长春市绿园区第二人民医院 吉林 长春 130052) 【摘要 】单纯疱疹病毒性角膜炎(HSV)简称单疱角膜炎，是一种严重的世界性致盲眼病．其发病率和致盲率均为角膜病的首位．而且近年 来还有增多的趋势。该病在任何年龄均可发生，一般为单眼发病，少数可双眼同时或先后发病。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用及反复发作对视 功能的严重危害，临床尚无能有效控制此病复发的药物。因此，对于单疱角膜炎，采取联合炎琥宁治疗能进一步提高抗病毒能力及免疫力，可起到防 止混合感染、减轻炎症反应、减少复发等作用。 【关键词 】联合炎琥宁；单纯疱疹病毒性角膜炎 【中图分类号 】R772．2I 【文献标识码 】B 【文章编号】1672—2523(2012)03—0134—01 单纯疱 单疱牖毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的角 单纯疱疹病毒性角膜炎是所有病毒l生角膜炎中危险性最大的病毒感 膜病，严重时可致盲。其治疗主要以抗病毒药物为主。近年来，我科在常规 染性眼病，发病率占角膜疾病的首位．其特点是多类型，易复发，目前尚无 采用阿昔洛韦滴眼液及其他辅助治疗的基础上，联合应用注射用炎琥宁制 有效的预防手段。一般采用抗病毒药物、免疫调节剂等进行治疗．但均不能 剂，取得了显著疗效。现总结报告如下。 有效控制其复发。阿昔洛韦具有明显的抗单疱病毒作用，且毒副作用不明 1 临床资料 显，成为近年来治疗单疱病毒性角膜炎的首选药物，但是单纯应用的效果 1．1 一般资料 选择单纯疱疹病毒性角膜炎52例54眼，均为我院确诊病 并不十分理想。 例，男3l例，：0：21例t年龄18-5o~，病程最短2天，最长1个月，最多复发3次。 随着科学技术的不断发展，各种抗病毒药物的应用 日益广泛，并获得 其中，弥漫点状型l2例l4只眼，树枝状l8例l8只眼，实质层型22例22只眼。 了良好的效果，炎琥宁就是近年来比较突出的抗病毒药物之一。穿心莲是 弥漫点状与树枝型均有明显刺激症状，角膜上皮可见混浊斑点；实质层型 一 种爵床科一年生草本植物，性寒、味苦，具有清热凉血、消肿止痛的作用。 刺激症状轻，但角膜实质层不同程度浸润水肿、增厚，并伴有后弹力层皱 炎琥宁就是利用现代制剂工艺，经半合成后从穿心莲叶中提取出的广谱抗 折，角膜知觉明显减退。 病毒新药，其主要成分是脱水穿心莲琥珀酸半酯钾钠盐，具有高度生物活 1．2 方法 将所有病例随机分为治疗组和对照组，每组26例27只眼。治疗 性和化学活眭，是一种给药途径更直接、药理作用更强，且有明确化学单体 组局部点阿昔洛韦滴眼液，每次1滴，第 日6次，用炎琥宁400～60Omg加入 的中药西制产品。该药成效完全，具有明显的解热、抗炎、促肾上腺皮质功 5％GS注射液内静点，每 日1次，7d为1疗程。对照组用阿昔洛韦滴眼液点眼， 能及镇静作用，可促进中性粒细胞巨噬功能，增强体液免疫力，提高血清溶 每次1滴，第 日6次。以上两组都给口服维生素B120rag，维生索C0．2g， 菌酶含量，而未发现输液反应和对心脏的毒副作用。病毒灭活实验证明，该 每日3次。每 日或隔日在裂隙灯下观察病情变化，患者自觉症状消失、角膜 药可使包括腺病毒、单疱病毒等的多种病毒灭活。体外抑菌实验证明，该药 恢复透明、荧光素染色阴性者为治愈，否则为未愈。 对金葡菌、大肠杆菌及肺炎双球菌等多种致病菌都有较强的抑制作用。因 2 结果 此，炎琥宁具有抗病毒和抗炎的双重功效。局部应用阿昔洛韦滴眼液联合 治疗组治愈25眼，未愈2眼，治愈率92．59％；最短1个疗程 ，最长3个疗 全身应用炎琥宁静脉点滴．不仅能进一步提高局部和全身的抗病毒能力， 程，平均治愈天数14d。对照组治愈l9眼，未愈8眼，治愈率70．37％，最短3 还可通过抗炎、镇痛和增强体液免疫，起到防止混合感