小肠克罗恩病、肠结核与原发性小肠淋巴瘤的临床、内镜及CT特征的鉴别分析.pdfVIP

·249· 虫堡萱适处型苤查垫!!生垒旦筮堡鲞筮堡塑垦堑!』壁!!!坚：垒2互!垫!!：!!!：垫：盟!：! ．临床研究。 小肠克罗恩病、肠结核和原发性 小肠淋巴瘤的临床、内镜及 CT特征的鉴别分析 朱庆强 王中秋陈文新 吴晶涛 王守安 【摘要】 目的探讨小肠克罗恩病(Crohn’Sdisease，CD)、肠结核(intestinaltuberculosis，ITB) smallintestinal 和原发性小肠淋巴瘤(primary lymphoma，PSIL)的临床、内镜及CT特点，为三种疾病的 鉴别诊断提供依据。方法 回顾性分析经病理、手术证实的86例(39例CD、24例ITB和23例 PSIL)患者的临床、内镜及cT特点，86例中有完整内镜检查资料者分别为CD23例、ITB20例和PSIL 20例。鉴别资料使用多样本率的x2检验和多均数的方差分析检验。结果CD腹泻、肛周疾病、肠 11．701，P0．05)；PSIL的腹部包块、便血、肠穿孔发生率均多于cD和ITB(×2=19．562，17．708， 12．647，P0．05)。CD患者内镜下纵行溃疡、鹅卵石征均多见于ITB和PSIL(X2=11．592，6．283， 的肿块状突起、肠出血均多见于CD和ITB(X2=26．120，16．735，P0．05)。cD肠壁分层状增厚、肠 壁积气、脂肪征、水肿带、肠腔狭窄、腹腔脓肿均多见于ITB和PSIL(×2=17．472，10．346，7．773， PSIL单节段病变、肠壁单层偏心状增厚、肠套叠均多见于cD和ITB(X2=28．460，17．997，24．161，P P0．05)。结论综合分析CD、ITB与PSIL的临床、内镜及cT特点，对CD、ITB与PSIL的鉴别诊 断及指导临床治疗具有重要价值。 【关键词】肠肿瘤；结核，胃肠；克罗恩病；诊断，鉴别 DifferentialbetweenCrohn7s tuberculosisand disease，intestmal smallintestinal Diagnosis primary basedonclinical andCT ZHU lympholna features，endoscopic fingings Qi增一qiang+， WANG Wen—xin，WU Zhong—qtu，CHEN Jing—too，WANGShou—on．’DepartmentofMedal Imaging．Subei People’s 225001．China Hospital．Yangzhou Correspondingauthor：WUJing—tao．E．mail：wuiingtaodoctor@126．tom To andCTcharacteristicsinCrohn’Sdisease 【Abstract】Objeetiveinvestigate clinical，endoscopic smallintestinal (CD)，intestinaltuberculosis(ITB)and MethodsInthis pfimary lymphoma(PSIL)． casesof casesofITBand23casesofPSIL study，39 CD，24 were