按发生原因分类.ppt

气 胸pneumothorax 分类 按发生原因分类 自发性气胸 医源性气胸 外伤性气胸 自发性气胸分类 闭合性气胸 张力性气胸 交通性气胸 病因和发病机理 肺尖胸膜下小气疱破裂和胸膜发育不全 肺气肿性大疱 肺结核 月经性气胸 其它：感染、恶性肿瘤 临床表现和实验室检查 呼吸困难 胸痛 刺激性干咳 呼吸增快、紫绀 气管、心脏移位 胸部体征 X线检查 肺功能检查 诊断和诊断注意事项 临床表现 实验室检查 液气胸 小量气胸 鉴别诊断 急性心梗 急性肺梗死 肺大疱 支气管哮喘 阻塞性肺气肿 治疗 保守治疗 排气治疗 胸穿抽气 肋间插管引流 肋间插管及硬化剂治疗 胸腔镜治疗 剖胸手术治疗 并发症处理 复发性气胸 脓气胸 血气胸 纵隔气肿和皮下气肿 胸腔积液 Pleural effusion 思考题 胸腔积液形成的理论如何？ 胸腔积液的诊断思路？ 渗出液和漏出液如何鉴别？ 胸腔积液的病因？ 胸腔积液病因诊断思路？ 相关检查及评价？ 结核性胸膜炎诊断与治疗？ 何谓胸膜反应和复张性肺水肿？ 糖皮质激素在结胸中应用的评价？ 思考题 恶性胸腔积液的病因？ 恶性胸腔积液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？ 慢性脓胸的诊断和治疗？ 乳糜胸的诊断和治疗？ 棘手胸腔积液的处理对策？ 思考题 胸腔积液形成的理论如何？ 胸腔积液的诊断思路？ 渗出液和漏出液如何鉴别？ 胸腔积液的病因？ 胸腔积液病因诊断思路？ 相关检查及评价？ 结核性胸膜炎诊断与治疗？ 何谓胸膜反应和复张性肺水肿？ 糖皮质激素在结胸中应用的评价？ 胸腔积液病因 静水压增高 通透性增加 胶体渗透压下降 淋巴引流障碍 损伤所致胸腔内出血 思考题 胸腔积液形成的理论如何？ 胸腔积液的诊断思路？ 渗出液和漏出液如何鉴别？ 胸腔积液的病因？ 胸腔积液病因诊断思路？ 相关检查及评价？ 结核性胸膜炎诊断与治疗？ 何谓胸膜反应和复张性肺水肿？ 糖皮质激素在结胸中应用的评价？ 实验室检查 物理检查 细胞计数及白细胞分类计数 蛋白的测定 葡萄糖测定 脂类测定 乳酸脱氢酶（LDH）活性测定 腺苷脱氨酶（ADA）总活性测定 淀粉酶活性测定 溶菌酶（LZM）的检测 胸水细菌培养 类风湿因子（RF） CEA 细胞学检查 ①恶性肿瘤的组织类型；②胸水中恶性细胞数；③标本送检的次数 注意下列问题：①送检胸液量应大于250ml，；②每次抽液最好取后期标本。③某些间皮细胞可发生显著变异而在形态上类似恶性细胞应予注意 影像学检查及活检 X线胸片检查 超声波检查 CT 检查 磁共振显像 胸膜活检 纤支镜检查 胸腔镜检查开胸探查 思考题 胸腔积液形成的理论如何？ 胸腔积液的诊断思路？ 渗出液和漏出液如何鉴别？ 胸腔积液的病因？ 胸腔积液病因诊断思路？ 相关检查及评价？ 结核性胸膜炎诊断与治疗？ 何谓胸膜反应和复张性肺水肿？ 糖皮质激素在结胸中应用的评价？ 结核性胸膜炎诊断 临床依据 实验室依据 ADA45IU/L 涂片和培养 胸膜活检 思考题 恶性胸腔积液的病因？ 恶性胸腔积液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？ 慢性脓胸的诊断和治疗？ 乳糜胸的诊断和治疗？ 棘手胸腔积液的处理对策？ 思考题 恶性胸腔积液的病因？ 恶性胸腔积液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？ 慢性脓胸的诊断和治疗？ 乳糜胸的诊断和治疗？ 棘手胸腔积液的处理对策？ 恶性胸腔积液诊断 临床依据 年龄 症状 胸水 实验室依据 细胞学检查 活检：胸膜 淋巴结 纤支镜 胸腔镜 开胸 影像学 恶性胸腔积液治疗 化疗 放疗 胸膜固定术 症状治疗 胸穿抽液 手术 思考题 恶性胸腔积液的病因？ 恶性胸腔积液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？ 慢性脓胸的诊断和治疗？ 乳糜胸的诊断和治疗？ 棘手胸腔积液的处理对策？ 急性脓胸诊断 临床依据 肺邻近器官感染或手术史 症状和体征 实验室检查 胸水外观 涂片发现细菌 胸水培养阳性 急性脓胸治疗 抗生素应用 排除脓液 支持治疗 思考题 恶性胸腔积液的病因？ 恶性胸腔积液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？ 慢性脓胸的诊断和治疗？ 乳糜胸的诊断和治疗？ 棘手胸腔积液的处理对策？ 慢性脓胸诊断 临床依据 急性脓胸、手术、外伤史 症状和体征 实验室依据 影像学 胸膜造影 慢性脓胸治疗 病因治疗 改进引流 手术 思考题 恶性胸腔积液的病因？ 恶性胸腔积液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？