高值氨基末端脑钠肽前体的慢性心功能不全者的循证护理干预.pdfVIP

圆园员圆年第圆源卷第员园期 上海预防医学 圆园员圆，灾燥造 圆源 晕燥 员园摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 杂澡葬灶早澡葬蚤允燥怎则灶葬造 燥枣 孕则藻增藻灶贼蚤增藻 酝藻凿蚤糟蚤灶藻 ·缘远缘 · 文章编号：员园园源原怨圆猿员（圆园员圆 ）员园原园缘远缘原园猿 ·护理园地 · 高值氨基末端脑钠肽前体的慢性心功能不全者的循证护理干预 刘琦，周刊，徐利美（浙江省宁波市鄞州区第二医院，浙江宁波猿员缘员怨圆） 摇 摇 近几年颁布的氨基末端脑钠肽前体（晕栽 原责则燥 中、严重肝肾疾病、自身免疫性疾病、炎症感染、严重 月晕孕）在慢性心衰中的应用主要在四个方面：诊断、危 的全身其他系统疾病以及使用炎症抑制剂。 险分层、预后评估和治疗监测。晕栽原责则燥 月晕孕对慢性 员 圆摇 统计学方法 心衰预后评估有三个主要研究：澳大利亚原新西兰心 数据用均数依标准差表示，采用杂孕杂杂 员猿 园 统计 力衰竭研究小组数据、灾葬造 原 匀藻云栽 研究、悦韵孕耘砸晕陨鄄 分析软件对数据进行分析，晕栽原责则燥 月晕孕与射血分数 悦哉杂研究。这三个研究都是近几年进行的关于应用 （耘云）的相关性采用直线相关分析，不同心功能间采 晕栽原责则燥 月晕孕评估有症状的慢性心衰，甚至收缩性心 用贼检验，同一心功能组治疗前后采用配对贼检验，孕 衰患者的预后评估研究。三个研究都得出了一致的 约园援园缘为有统计学意义。。 结论：晕栽原责则燥 月晕孕基线水平的高低，能够有效判断 慢性心衰患者的死亡和心衰住院风险，具有很高的判 圆摇 循证护理方法 断慢性心衰的预后评估价值；对于慢性心衰，晕栽原责则燥 圆 员摇 采取循证调查取得第一手循证证据 月晕孕是独立的最强有力的能对所有临床相关预后进 调查方法采用自制调查表，对我院 圆园园怨 年 猿 行预测的因素之一，并且对心衰疾病严重程度的所有 月—圆园员园年猿月出院的怨园 例 晕栽 原责则燥 月晕孕 的慢性 阶段都有效［员］。欧洲心脏协会（耘杂悦）早在圆园园员年的 心功能不全患者进行回顾性调查。方式为病历调阅 心衰诊断指南中，已将其作为实验室检测项目中的有 及电话随访相结合，调查内容是影响慢性心功能不全 ［圆］ 患者康复的主要因素及预后较差的主要因素。调查 效指标 。慢性心功能不全患者，特别是高值 晕栽 原 责则燥 月晕孕 的慢性心功能不全患者，由于病程长及各种 结果显示，影响患者康复的及预后较差的主要因素 生理心理应激往往导致此类患者的住院时间较长，康 为： 容量控制不严格，造成心衰反复加重或气促不 ① 复较缓慢。我们对圆园员园年愿月—圆园员员年愿月住院的 能有效缓解。 患者主观原因（对待疾病的态度与 ② 员圆园例高值晕栽原责则燥 月晕孕慢性心功能不全者运用循 信念等）。 证护理的方法取得了较为满意的效果。 圆 圆摇 寻求更广泛的循证支持 在取得以上调查结果的基础上，通过互联网和公 员摇 临床资料 共图书馆检索、查阅相关资料，取得更加广泛的循证 员 员摇 分组 证据。多数文献认为，高值 晕栽 原责则燥 月晕孕 与以下因 圆园员园年愿月—圆园员员年愿月，在我院住院的晕栽原 素有关：晕栽原责则燥 月晕孕是 责则燥 月晕孕 的裂解产物，心肌 责则燥 月晕孕跃员愿园园 灶早辕 皂蕴 的慢性心功能不全者员圆园例， 细胞受牵拉和（ 或）血管透壁压超负荷时，可促使 男远缘例，女缘缘例，平均