第8章 细菌的耐药性.ppt

第八章 细菌的耐药性 与医院内感染 抗菌药物的主要作用部位 细菌耐药性的防治 合理使用抗菌药物 严格执行消毒隔离制度 加强药政管理 新抗菌药物和质粒消除剂的研制 医院感染 ★医院获得性感染（acquired hospital infection） 患者在医院接受诊断、治疗、护理及其他医疗保健过程 中，或在医院逗留期间获得的感染 医院内感染的类型 1）外源性感染 a 交叉感染 b 医源性感染 2）内源性感染 抗菌药物的种类及其作用机制 内酰胺类——青霉素、头孢菌素类等 大环内酯类——红霉素、螺旋霉素等 氨基糖甙类——链霉素、庆大霉素等 四环素类——四环素、强力霉素等 氯霉素类——氯霉素、甲砜霉素 化学合成的抗菌药物——磺胺类、喹诺酮类 其它——利福平、异烟肼等 第一节 细菌的耐药性 一、固有耐药（intrinsic drug resistance） 二、获得性耐药（acquired drug resistance） 三、多重耐药（multiple drug resistance） 一 抗菌药物的杀菌机制 干扰细菌细胞壁的合成（主要是肽聚糖） 影响细胞膜的功能——多粘菌素、两性霉素 影