骨折行内固定术后脂肪栓塞1例.pdfVIP

医疗损害司法鉴定研讨会论文集 法医临床篇 骨折行内固定术后脂肪栓塞1例 董曦哲．王云国 (连云港市公安局刑警支队，江苏连云港222002) 关键词：法医病理学；脂肪检塞；骨折；内固定术 交通事故常常造成急性创伤．事敝后需要进行损伤程度、伤残程度评定及死因鉴定．在医院诊治过程中产生 的医患纠纷也要进行检验鉴定及事故评定，公安法医工作对以上均能涉及到，尤其对受伤乃至愈后或死亡更能有 全面的掌握，对后期的处理也可以跟踪了解。治疗结果良好的医疗行为既使有差错，也因无人追究而不能凸显出 来，一旦发生人员死亡而对簿公堂，医疗因素的影响甚至一些细节问题则暴露出来。因此在多起骨折内固定术中、 术后死亡医患纠纷中的举其中的1起内固定术后发生脂肪栓塞死亡案件为例，来探讨一下医疗行为的影响程度。 1 案例 1．1 病历资料 下肢不能站立活动，面部及右大腿伤口均有出血，量不详，无昏迷。查体：神清，精神尚可，痛苦面容，左眉弓处见 一长约7cm皮肤裂口，深及皮下组织，左眼睑、左面部至下颌大片皮肤青紫、淤瞰、肿胀，左结膜充m水肿，瞳孔 肌