甲状腺机能亢进症并发症与研究进展.pdfVIP

甲状腺机能亢进症并发症研究进展 李国炜 （广东省中医院急诊科，广东省广州市，510120） 甲状腺功能亢进症多指因多种原因导致的甲状腺激素分泌过多而引起的临床综合证，简 称甲亢。临床上以基础代谢率增高，神经兴奋性增强，相应脏器与组织机能加强为特征，可 伴有甲状腺肿大、突眼等。甲亢的病因很复杂，发病情况在世界各地不尽相同，主要包括甲 状腺性甲亢、垂体性甲亢、伴瘤综合征和 HCG 相关性甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、医源性 甲亢等。由于本病特征，因延误或未有系统治疗，长期会对相应脏器与组织机能产生负面影 响。现将近年来甲状腺机能亢进症并发症治疗与进展作一探讨。 1 心脏并发症 甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进症常见合并症之一，也是甲亢患者的主要死 亡原因。甲亢性心脏病以中老年女性为多见[1]，过去认为交感神经系统活性增加导致血流动 力学改变是引起甲亢性心肌肥大的一个重要因素。但是最近文献[9]报道肾素一血管紧张素系 统(RAS)激活，血管紧张素 11(AT11)浓度增高及心脏血管紧张素Ⅱ受体密度上调；心肌肌浆 网钙泵(SERCA)活力下降是甲亢心发病的重要因素。 房颤是最常见