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文安堂大药房一分店GSP认证材料.doc
建水县文安堂大药房一分店
GSP
认
证
申
报
材
料
申报材料一
申 请 书
建水县文安堂大药房一分店
受理编号:
药品经营质量管理规范认证申请表
申请单位:建水县文安堂大药房一分店 (公章)
填报日期:2011年3月24日
受理部门:
受理日期: 年 月 日
申报材料二
情 况 说 明
建水县文安堂大药房一分店
企业名称 建水县文安堂大药房一分店 地址 建水县永祯路1号 邮政编码 654300 经营方式 零售 经营范围 处方药与非处方药:中药材、中成药、化学药制剂、生化药品、抗生素、生物制品(不含疫苗、不含血液制品) 经济性质 个体 开办时间 2011年1月20日 职工
人数 4 上年销售额
(万元) 企业负责人 马慈玲 职务 企业负责人 执业药师或
技术职称 无 质量负责人 邹国民 职务 质量负责人 执业药师或
技术职称 执业医师 联系人 马慈玲 电话传真 0873-7661908 企 业 基 本 情 况 1、企业成立历史
建水县文安堂大药房一分店,于2011年1月20日成立,属个体经营,马慈玲为企业负责人,通过合法程序而成立,注册地址:建水县永祯路1号。
2、组织机构和人员情况
建水县文安堂大药房一分店有员工4人,具备药师资质和上证岗,从事质量管理、验收、养护。药店实行负责人管理制,对企业经营管理负全责,质量管理员对企业所经营药品的质量具有裁决权。药店从业人员经药监部门培训,取得“上岗资格证书”,经过健康检查合格。
3、设施设备
按照GSP设立了柜台、货架,具备有防尘、防鼠、防霉等设施。
药店经营场所面积有109平方米,周围环境干净卫生,无污染物,设置有货架、柜台、柜组标志醒目,划分为处方药区、非处方药区、非药品区等几个区域符合GSP规定。
4、质量管理情况
建立了符合GSP要求的质量管理文件系统,包括管理制度、质量职责、岗全操作的管理程序,制作了相关的记录表格,在实际工作中得到了严格的执行和实施,并进行考核和整改。
5、经营状况
在药品经营活动中,严格遵守相关法律法规,无违规经营或经销假劣药品的行为。 违规经营、销售假劣药品的情况说明
云南省(州)食品药品监督管理局:
建水县文安堂大药房一分店自成立以来,一直合法经营,无违规、违纪行为和销售假劣药品行为。
特此说明
建水县文安堂大药房一分店
2011年3月24日
申报材料三
企业负责人和质量管理人员
情 况 表
建水县文安堂大药房一分店
企业负责人和质量管理人员情况表
填报单位:建水县文安堂大药房一分店(盖章) 填报日期:2011年3月24日
序号 姓名 职务 学历 所学专业 是否为
执业药师 技术职称 备注 1 邹国民 企业质量负责人 大专 中医 否 执业医师 质量
负责人 2 马慈玲 企业负责人 初中 无 否 否 3 龚 梅 质量管理员 中专 药学 否 药师 质量管理员 注:1、填报本表时,请将执业药师注册证书或专业技术职称证书(学历证书)
的复印件附后。
2、表中的企业质量负责人应在备注栏中注明。
申报材料四
企业验收、养护人员
情 况 表
建水县文安堂大药房一分店
企业验收养护人员情况表
填报单位:建水县文安堂大药房一分店(盖章) 填报日期:2011年3月24日
序号 姓名 职务 学历 所学专业 是否为
执业药师 技术职称 备注 1 刘江琴 验收员 中专 口腔医学 否 无 兼养护员 注:1、填报本表时,请将执业药师注册证书或专业技术职称证书(学历证书)
的复印件附后。
2、表中的企业质量负责人应在备注栏中注明。
申报材料五
企业经营设施、设备
情况表
建水县文安堂大药房一分店
企业经营设施、设备情况表
填报单位:建水县文安堂大药房一分店 填报日期
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