脑梗塞神经病理学几个问题.pdfVIP

第，k屠重际赡斑警瘸高峰论堰 砒h STROKESUMMff lNIlERNATIONAL 反应性星形胶质细胞由于调节神经元的代谢纛离子环境的紊乱，更会加重神经元的 损伤，另有报告脑缺血后，从星形胶质细胞和神经元的线粒体损伤等比对来看，结果认 为局部脑缺血星形胶质细胞比神经元更能耐受和延缓由于坏死到细胞死亡。 3、已‘有人从两个方面酃以药物等为手段直接稍阕接调节星形胶质缨臆灼生物学功 的活性和水平，这种保护作用是通过依赖的星形胶质细胞的机制。②更有人直接应用 (GABAAR(x 1等)和抑制星形胶质细胞增生来完成的。 总之星形胶质细胞生物学和病理学的脑缺血损伤研究，有了许多进展，但还有很多 阍题待深入的研究。最近提嬲“功能组织学”概念郎把经典的组织学帮生物化学结合起 来研究脑缺血可能是一个好的策略。 脑梗塞神经病理学几个问题 孟昭义l，郭东王，张国斌2 1解放军二O二医院神经内科 2全军临床药理基地，沈阳110003 随着生命科学技术的进步，神经病理学无论人体病理学或实验病理学近年来都有较 大进展，其中脑梗塞神经病理学也出现了一些新的动向，本文仅就脑梗塞人体病理学几 个阆题作一简述。 一、近年来许多学者重新关注脑梗塞与心脏、大血管病理相置关联，从神经病理学 角度，对脑梗塞的临床表型分型加以审视，可能发现一些新的问题。Ogata报告142例 脑梗塞解剖病例阿时观察心脏大血管相关关系。把脑梗塞分为动脉血栓性、心脑栓塞性、 腔隙梗塞和其饱能确定酶脑梗塞和不能确定的其他脑梗塞，其中心源性栓塞占绝大多数 107例。俄罗斯Foniakin也从心脏病理学的角度研究脑梗塞的类型的病理生理学问题， 一 第八届国际雎血管病高蜂论坛 敏h 状动脉、颅外颈段和颅内大的动脉与腔隙性梗塞和小动脉病的病理有详尽论述。但是上 因素有关，但主要还是遗传与环境因素所致，因此需要系统、更多的资料全面分析和比对。 认为没有完整的人类脑梗塞组织病理分类资料，他把自己观察的脑梗塞的神经组织病理 相关文献研究的基础上，总结脑梗塞组织病理形态有19种特征，并分为急性神经元损伤、 组织病理学的分类但与Mena的分类基本。 形态学的光镜和宏观观察，电子显微镜，免疫组化标志测定和非创伤成像技术(包括磁 共振成像，核成像和非创性荧光成像)等6种方法学的应用价值和利弊，虽然其中一些 资料来自实验病理学，但仍不失为我们研究脑梗塞的组织病理学提供了许多思路。 出了神经组织病理学几种量化方法，并探讨了意义，这些对研究神经病理学尤其脑梗塞 的神经病理学问题有所帮助。 ■■