耳鼻咽喉头颈外科学临床见习教学实践与体会.pdfVIP

·临床医学教学研究· 丛』西医型太堂堂握；基趟医堂熬宣题：2鲤墨生12旦：!Q(鱼) 耳鼻咽喉头颈外科学临床见习教学实践与体会+ 索利敏， 安云芳， 赵长青 (LIa_iNN科大学第二临床医学院耳鼻咽喉头颈外科，太原030001) 摘要：针对耳鼻咽喉头颈外科学的专科特色，制定合理的见习教学计划，在见习中注重多种教学法结合，见习内容应紧密联 系实践。在教学过程中发挥学生的主观能动性，培养学生发现问题和解决问题的能力，并培养学生的继续教育能力和人文素 养，同时教师应加强自身修养，提高教学能力。 关键词： 耳鼻咽喉头颈外科学； 教学方法； 临床见习 中图分类号： R62C642文献标识码：A 文章编号：1008—7249(2008)06-0708-03 耳鼻咽喉头颈外科学是最具有专科特色的学科 量医疗资源投入，上述问题可以通过耳鼻咽喉科的 之一。其解剖结构“孑L／I,洞深，沟壑纵横，需借助特 早期治疗而得以解决。但临床工作中大多数病例都 殊反光镜”才能窥见；结构深在而且毗邻颅底，涉及 因表现的症状不同而分散到不同科室，如心内科、神 重要而复杂的颅底结构，一直是临床教学的难点。 经内科、内分泌科等，如只是针对表面症状而进行对 临床见习是医学教育的一个重要环节。通过临床见 症治疗，忽视耳鼻咽喉头颈外科理念，则陷入“头痛 习，获得感性经验，可以巩固医学生对基本理论的理 医头，脚痛医脚，久治不愈”的怪圈。所以临床见习 解，提高对基本知识的掌握和学习基本技能的操作。 中应突出本学科的特点和对今后工作的重要性，调 近lo年，耳鼻咽喉头颈外科学经历了学科发展 动学生参加临床见习的积极性和主动性，方能达到 的历史性飞跃，其三级学科鼻眼外科、鼻颅底外科、 事半功倍的效果。 侧颅底外科、听力学、嗓音与言语疾病学等蓬勃发 2制定详细合理的见习教学计划 展，学科范围不断拓宽，理论知识的丰富与拓展也为 耳鼻咽喉头颈外科临床见习内容多，学时少，涉 临床见习提出了新的要求。现将近年来从事耳鼻咽 及常见病，例如所谓“四炎一聋”(急性鼻窦炎、急慢 喉头颈外科学临床见习教学实践体会进行总结。 性咽炎、扁桃体炎、急性中耳炎和听力减退及耳聋) 1重视临床见习 的诊断和治疗，耳鼻咽喉体格检查、辅助检查、各种 重视临床见习，首先要使学生在思想上对耳鼻 检查报告的阅读和分析、常见的门诊治疗等。耳鼻 咽喉头颈外科学这门专业性较强的学科改变观念。 咽喉头颈外科检查需借助专科器械，增加了教与学 耳鼻咽喉头颈外科学相对传统内外妇儿来说属于小 的难度。因此，教学计划应完善而缜密，课前准备充 学科，在各级医院中重视不够。据2005年卫生部执分，包括见习场地、专科器械和示教病例的选取。在 业医师数量统计，注册医师260余万，其中耳鼻咽喉 临床见习的第一次课，向学生说明全部见习内容的 头颈外科医师仅占2万人，而且主要分布在市级以 统筹安排，要求学生提前预习。每个见习内容都制 上医院。耳鼻咽喉头颈外科工作需借助相应专业设 定切实可行的方案，保证教学内容的有序和完善。 备，如内窥镜、显微镜等，限制了基层临床工作的开 要明确教学目标和考核要点，对于部分属于学科交 展，在某种程度上影响其对耳鼻咽喉科的持久兴趣。 叉的内容，则要重点强调，以提高学生在今后工作中 但耳鼻咽喉头颈外科学经历了数十年的飞速发展， 综合分析问题的能力。见习各环节的轮转有序，保 不仅本学科获得长足发展，而且与多门学科都产生 证每个见习内容都能有所收获。课后收集反馈信息 了交叉融合，其新理论和新理念贯穿于临床工作的 并总结…，既要总结见习内容，又要鼓励学生提出 多个学科。如由于鼻、咽、喉部引起的阻塞性睡眠呼 针对教学内容和教学方法的意见，达到教学相长。 吸暂停