胼胝体梗死导致的异手综合征(例报告和文献复习)3.pdfVIP

ChinJClinNeurosci2007， (111= ! · 174· 胼胝体梗死导致的异手综合征 (3例报告和文献复习) 张春生，张 静，毕宏烨，何国英，陈 光 (天津市人民医院神经内科 300121) 关键词 异手综合征； 胼胝体梗死； 双手矛盾动作 摘要 目的：分析异手综合征 (AHS)的发病特点，探讨胼胝体梗死与AHS的关系。方法：对胼胝体梗死患者进 行前瞻性的研究。结果：~ 2004~2006年收治的1860例住院脑梗死患者中有25例胼胝体梗死，约占同期脑梗死 患者的1．34％(25／1860)。有3例患者出现AHS，占0．16％(3／1860)，占胼胝体梗死患者的12％ (3／25)。属于前型 AHS2例，后型AHS1例；3例患者均有双手矛盾动作，1例有左侧失用和拟人格化；1例有未受累侧肢体的模仿动作。 结论：高血压、严重的动脉粥样硬化是胼胝体梗死并发AHS主要原因，双手的矛盾动作是 AHS常见表现。 AHenHandSyndromeAssociatedwithCorpusCallosalInfarction ZHANG Chun—Sheng，ZHANG Jing。 BEHong—Ye，HEGuo—Ying,CHENGuang DepartmentofNeurology，TianjinUnionMedicineCentre，Tianjin 300121，China KEYW oRDS alienhandsyndromel corpus eallosalinfarctionl intermanualconflict ABSTRACT Aim：Toanalyseclinicalfeaturesofpatientswithalienhnadsyndrome(AHS)nadtOapproach thecorrelationofcorpuscallosalinfarctionwiht hteAHS．M ethods：ThreepatientswithAHSwerefounded inprospectiveclinicalstudyofcorpuscallosalinfarction．Results：Therewere25patientswithcorpus callosalinfactioninl860patientswithacutecerebralinfraction (1．34％)whoadmittedtoneurology departmentofhteTinajinUnionMedicineCentrefrom2004to2006．T}lreefighthandedmalepalientswere associatedwithAHS(1．6％0)，patientswithAHSwerel2％ofpatientswihtcopruscallosalinfaction(3／25)． ThereweretwoofpatientswithanteriorAHSna donepatientswiht posteriorAHS．Allthreepatientswith AHSpresentedwiht intermnauelconflict；onemna ifestedapraxiaonleftsideandinvoluntarymovementof limbs，whichgaverisetopersonificationofaffectedbodypart；oneshowedmirrormovementofhteunaffected hand．Conclus ion：Hype~ensionandsevereatherosclerosiswerethemainreasonsofAHSpatientswith copruscallosalinfaction，intermanualconflictwasthecommonsymptom． 异手综合征(alienhnadsynrdome，AHS)是由Goldsten 道如下。 在 1908年以典型失用症首先报道 ，而后Brion和Jedynak 病例资料与方法 于 1972年报道 1例脑瘤患者，由于胼胝体受损导致对 自 己肢体的陌生感，并首次提出AHS的诊断…。本研究总