臀大肌远侧穿支V-Y皮瓣修复骶部褥疮.pdfVIP

12·08 · Ch inese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2006, V o l 20 ( 12) 臀大肌远侧穿支 皮瓣修复骶部褥疮 V Y 童仁联　黄峻　钟晓　　李叶扬 　　【摘　要】　　 目的　探讨应用臀大肌远侧穿支 皮瓣修复骶部褥疮, 简化手术操作。　方法　2002 年 3 月～ V Y 2005 年3 月, 对11 例骶部褥疮应用臀大肌远侧穿支 皮瓣修复。褥疮范围: 13 ×11 ～ 18 ×14 , 褥疮最大 V Y cm cm cm cm 直径达 18 cm 。其中男7 例, 女4 例。年龄21～ 69 岁。病程8 个月～ 3 年。手术彻底清创后, 设计以褥疮外侧创缘为底部, 顶在股骨大转子处的V 形皮瓣, 皮瓣的内侧半在臀大肌的浅面掀起, 皮瓣的外侧部从臀大肌深面掀起, 形成一包含外侧 穿支的 形皮瓣。将皮瓣向内侧推进修复骶部创面, 供区创面作 缝合。　结果　11 例骶部褥疮修复后, 皮瓣全部成 V V Y 活。术后随访5 个月～ 3 年, 双臀部对称, 外形满意, 除1 例因其他疾病死亡外, 余无褥疮复发。　结论　臀大肌远侧穿支 皮瓣手术操作简便、血运丰富、蒂部较长、向内侧推进的幅度较大、皮瓣大及供区损害小且可直接缝合, 是修复骶部 V Y 较大的软组织缺损可供选择的一种方法。 【关键词】　　骶部褥疮　　臀大肌穿支皮瓣　　修复 中图分类号: 6321　 622　　文献标识码: R R A - - D ISTAL PERFORATOR BASED GL UTEUS M AX IM US M USCL E V Y FLAP FOR TREATM ENT OF SACRAL , , , . , ULCERS TON G R enlian H UA N G J un ZH ON G X iaom in et al D ep artm ent of P lastic and B u rn S u rg ery Guang z hou R ed C ross H osp ital , F ou rth A f f iliated H osp ital of J inan U niversity , Guang z hou Guang d ong , 510220, P . R . Ch ina : , : 3@ .