三名”培育试点企业.doc

三名”培育试点企业 申报表 企业名称： . 填表日期： . 杭州市“三名”工程建设联席会议办公室 二〇一五年六月 填 写 要 求 本表涵盖五部分内容，包括企业基本情况、申报类型与方向、基础性指标、可及性指标和示范性指标等。填写要求如下： 1．指定专人会同企业财务、统计部门人员填写。 2. 填表用语简洁明了，数据详实、准确。 3．表内栏目不得空缺，如果某项栏目内容没有，请填“无”。 4．各表格中的内容如果不够地方填写，可以扩充或加页。 5．统计数据根据会计报表填报，数据截止日期为2014年12月31日。 6．集团或其所属下属企业不得同时申报培育试点责任书 承 诺 书 经核实，本表中所填数据和情况描述准确无误，填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责。 企业法定代表人（签字）： 年 月 日 企业（盖章）： 年 月 日 填表人（签字）： 年 月 日 一、企业基本情况 企业名称 注册地址 邮　 编 法定代表人 联系电话 培育试点工作联系人姓名 联系人职务 电话、传真 手机号码 QQ、电子邮箱 经济类型 □国有企业 □集体企业 □私营