诊断学案例分析2.pptVIP

案例分析 女性，26岁，咽痛3周，水肿，尿少1周。 患者3周前赶到咽痛，轻咳，无发热，自服氟哌酸无好转，1周前感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色深。于外院查尿常规：蛋白（++），尿RBC、WBC不详，血压增高，口服“阿莫仙”、“保肾康”，症状无好转来诊。发病以来食欲可，轻度腰酸，乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重3周以来增加6kg。既往体健，青霉素过敏，月经史和个人、家族史无特殊。 查体：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP160/96mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺未见异常，腹软，肝脾不大，无移动性浊音，双肾区无叩痛，双下肢可凹性水肿（++）。 思考题 1. 试解释实验室检查结果。 2. 诊断及诊断依据 3. 鉴别诊断 4. 进一步检查 5. 治疗原则 * 杨凯 杨鹏 邵明明 郭岐龙 迪娜 本硕12-2 辅助检查： 项目 检测结果 参考值 血Hb