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- 2015-07-23 发布于云南
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常见症状与问诊 内蒙古医学院附属医院 诊断教研室 问 诊 一、定义:History taking :是医生通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料,经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。又叫病史采集。 问诊的重要性 采集病史是医生诊治疾病的第一步, 病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响,因此问诊是每个临床医生必须掌握的基本功。 问诊所获取的资料对了解疾病的发生、发展情况,诊治经过,既往健康状况和曾患疾病的情况对现病的诊断具有极其重要意义。 问诊的重要性 ?一些疾病通过问诊作出。问诊是体检和各种先进检查无法替代的.如:感冒,DM,EH 忽视问诊,资料残缺不全。漏诊或误诊。增加其他诊断的费用,造成治疗延误甚至误治,有时后果是严重或者不可挽救的。 沟通,建立医患关系的最重要时机,正确的方法和良好的问诊技巧,使患者感到医生的亲切和可信,有信心与医生合作,这对诊治疾病亦十分重要。 问诊的重要性 问诊得到的临床资料不单用于本次疾病的诊断、治疗和护理,问诊内容还是一种法律文书,作为医疗诉讼或者解决医疗纠纷的依据。 问 诊 重 要 性 五指理论:美国学者Harey提出诊断疾病5过程 拇指代表:问诊 食指代表:体查 中指代表:就诊疾病密切的辅助检查 无名指代表:排除就诊疾病的辅助检查 小指代表:常规实验检查 五、问诊的内容及
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