一middot;弱视知识.doc

一·弱视知识 在儿童中，绝大多数人视力正常，但有少数人由于遗传及其它原因视力不良，较常见的是弱视。 　　1、什么是弱视？行为学研究结果认为婴儿6个月、电生理学研究结果认为婴儿1岁的视力已达到1.0。我国规定将无明显器质性病变而矫正视力低于0.9者列为弱视。当原始矫正视力在0.6―0.8、0.2―0.5、0.1及以下程度，分别称为轻度、中度、重度弱视。 　　2、弱视有什么表现？轻度弱视无明显症状。中高度弱视的儿童常将所看的物体放在眼前很近处，单眼弱视没有表象，家长对此要特别引起注意。远视弱视易疲劳，视力模糊，字迹串行，眼球酸胀，易发生隐斜视或内斜视。有的眼轴较短，角膜小，前房浅，有远视眼底。 　　斜视性弱视，是斜视眼黄斑功能长期被抑制，逐形成弱视。屈光叁差性弱视，多发生于远视屈光参差，由于双眼的屈光（度数）参差大，即便经过较正，视皮层抑制较差眼的物象，日久发生弱视。剥夺性弱视发生在屈光间质混浊的儿童。如长期遮盖眼或长期单眼滴阿托品等，形成单或双侧弱视，单侧的常继发内斜或外斜。器质型弱视，经治疗视力提高到一定水平但达不到正常值。 　　3、弱视有什么危害？除视力不良外，弱视的严重危害性在于患者无完善的立体视，直接影响成年后的劳动效率、工作质量和劳动安全。 　　4、得了弱视怎么办？弱视宜早发现、早治疗，年龄越小疗效越高。3―5岁是治疗弱视的最佳时期，随着年龄增加治疗难度加大。治疗弱视的传统方法有遮盖法、红色滤光片法、视刺激法、后像法等，需要耐心长期坚持。一种中医范畴的现代化治疗方法，是用低频电脉冲治疗仪治疗弱视。低频电子脉冲经体表穴位进入体内，起到疏通经络，调理气血，促进局部血液循环的作用，不扎针吃药。人体组织是复杂的电解质导体，人体周身经络相通。文辉治疗仪靠电脉冲刺激经络穴位，促进视力提高，功能优越，适用于10岁以下中、轻度弱视。电脉冲治疗作用最基本的电生理基础，是使人体组织中的离子浓度和分布发生显著变化，加之具有针对性的经络穴位调理，标本相益，这是特别优于其它方法之所在。 　　在视觉未成熟前，治愈的弱视儿都有可能复发。所以每个弱视治愈者都应随访观察，直到视觉成熟，一般需要三年时间。 所以，防治弱视要早发现，抓紧3―5岁的宝贵时机，早治疗，早痊愈。愈后需巩固。让孩子保持健康视力步入人生，是我们义不容辞的责任。 可损害视力的常用药物 　　氯霉素：一般成人每天用１－２克，连用一个月即可引起中毒性视神经炎、停用后部分病人可获改善，但亦有部分病人可发展为视神经萎缩，甚至失明，尤其是小儿更易发生。氯霉素还可引起急性中毒性表皮松懈症、使眼睑粘连及产生假膜层角膜瘢痕。对过敏病人，即使应用氯霉素眼药水滴眼亦可引起过敏性结膜炎。 　　链霉素：除发生急性中毒性表皮松症外，还可损害视神经，引起突发性球后视神经炎或渐进性视神经萎缩。过敏病人可出现眼眶周围水肿及结膜炎。 　　乙胺丁醇：最近认为可发生球后视神经炎、视网膜出血及色素变化，如视野缩小，红绿色分辨力减退，严惩者可丧失视力，尤其在大剂量应用时更易发生。据报道，如每日剂量为每公斤体重４０－５０毫克，则眼损害的发生率可高达３０％。肾功能差者更易发生上述损害。　 　　异烟肼：除可引起急性中毒性表皮松懈症外，还可引起视神经炎及视神经萎缩等。停药后可以恢复。若与维生素Ｂ６保用，眼损害的发生率可以减少。 　　糖皮质激素：如疗程超过２－４周，可引起眼压升高而导致青光眼，一般要在停药后数年才能恢复。据报道，强的松每日用量超过１０毫克，持续１年，可使晶状体后出现碎片状或空泡状混浊，亦有使晶状体体混浊引起白内障的报道。糖皮质激素眼用还可引起眼色素层发炎及角膜变厚，使角膜伤口愈合减慢. 　　阿司匹林：可引起双眼视网膜出血.　 　　消炎痛；可引起视力模糊和失明、视网膜病变及角膜基质混浊等。 　　保泰松：可引起视网膜出血和中毒性弱视等。　 　　氯丙秦：长期大量应用可引起中毒性视网膜病变，如出现类似色素性视网膜炎、视力减退、视野缺损等。　 　　安坦：可使青光眼患者完全失明。 总之，凡过敏病人以及长期大剂量用药者应密切关注眼部出现的各种症状，并及时与医生联系，以免引起眼睛的损害。弱视治疗的目的 弱视治疗的目的包括以下列两个方面： 1提高和恢复弱视眼的视力?视力及视敏度是衡量人眼视功能的重要生理指示，使弱视诊断治疗的最根本依据，提高弱视眼视力使之恢复至正常，是弱视治疗的最根本目的所在。因此，弱视眼视力（主要指远视力）改善情况也是判断治疗效果的主要指示。中华眼科学会全国儿童弱视斜视学组（1987年）对弱视治疗评价的标准为： （1）无效；治疗后视力提高＜2行或不变； （2）进步：治疗后视力增进≥2行； （3）基本治愈：治疗后视力恢复到≥0.9； （4）痊愈：经3年随访，其视力保持≥1.0者。 2双眼视觉功能的重建和恢复?双