参加2014年全国吸入给药联盟学术论坛 代表回执.doc

参加2014年全国吸入给药联盟学术论坛 代表回执 单位名称： 单位地址： 邮 编 ： 姓名 性别 职务 手机 注册费 缴费方式 注册费：1500元/人（含会务费，餐费，住宿自理） 学生750元/人 08月29日前到账优惠： 1200元/人 学生600元/人 付费方式： □会前汇款（推荐） □现场缴费 汇款单请注明参会单位和参会者姓名，以便查询。 发票抬头： 住宿需求 1.南京玄武苏宁银河诺富特酒店 550元/标间或大床（含双早）□ 2. 南京中医药大学杏苑宾馆 400元/标间或大床（含双早） □ 住宿预定： □单床 □双床（合住） □否 10 月 15 日截止 入住时间：2014年10月 日～10月 日 您重点关注的主题 备注： 1）参会代表需提前填写回执表进行报名，填妥后E-mail发至：meeting@ 2）学生凭学生证可以享受半价优惠。 3）报名截止时间为10月10日； 4）会务组联系方式， 联系人：韦旭华 电话/传真meeting@ 汇款账户：（特别提醒：汇款截止10月10日） 开户名：上海数图健康医药科技有限公司 开户行：上海银行新成支行 开户帐号：316492－0000座机电话号码