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外来从业人员个人信息采集表.doc 1页

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外来从业人员个人信息采集表 (表1) 用工单位(盖章):                       照片编号(  ) 姓名 民族   粘贴照片 身份证号码 (15或18位) 性别        □ 男      □女 出生年月        年   月   日 户籍详细地址 文化程度  □文盲或半文盲   □小学     □初中     □高中  □技校       □中专     □在专以上 健康状况  □健康或良好    □一般或较弱  □有疾病    □残疾  □有生理缺陷 专业技能 (不超过50个汉字) 有沪居住地址 (不超过40个汉字) 联系电话号码 手机号码 入沪日期           年    月     日 填表人:         校对人:       填表日期:    年  月  日 填表说明            表1“户籍详细地址”、“联系    电话号码“、“手机号码” 务必详实填写,以方便老年补 贴凭证发放时联系。 身份证复印件粘贴处 表1、表2都应由单位统一填写。 请将每张表1的照片按顺序编号, 要求表2中的照片编号按顺序一 一对应。

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