安庆医药高等专科学校校友登记表.doc

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安庆医药高等专科学校校友登记表 (原安徽省安庆卫生学校) 姓 名 民 族 照 片 性 别 党 派 出生年月 籍 贯 E-mail 通讯地址 邮编 联系电话 手机: 办公电话: 宅电: 原/现工作单位 曾任职务、职称 现任职务、职称 在校时间 年 月至 年 月 专 业 在校取得 学 历 当前学历/学位 各 类 社 会 兼 职 曾获各类 荣 誉 和 奖 励 个 人 简 介 300字以内 您熟悉的 校友信息 备注 填表说明:请详实填写校友登记表,以便以后我们跟您联系或寄送邮件。 请如实填写;在相应选项后打“√”。 此表为校友名录、校友风采录、校友信息数据库等使用。 本人如有工作、职务、职称等方面变动请及时告知校庆办或在校友网注册和更改。 本表可复制,请校友们相互传递,并将填好的表格及时反馈给校庆办。 联系地址:安庆市宜秀区集贤北路1588号安庆医药高等专科学校(邮编:246052) 电话:0556-5557697 0556-5557651 传真:0556—5306010 电子邮箱:aqhuangj@ aqyz70@163.com

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