脑源性神经营养因子基因多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁_焦虑症状患者疗效影.pdfVIP

·基本药物应用· 脑源性神经营养因子基因多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁、焦虑症状患者疗效的影响Δ ＊ 刘广军 ，曹 音，成金罗，杨科春（南京医科大学附属常州第二人民医院，江苏常州 213003） 中图分类号 R587.2 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2013）28-2618-03 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2013.28.09 摘 要 目的：探讨脑源性神经营养因子（BDNF ）基因多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁、焦虑症状患者疗效的影响。方 法：选择52例血糖控制不理想的2型糖尿病伴有抑郁、焦虑症状的患者，测定其BDNF 基因类型，并按照基因类型分组，各组患者 均在常规降糖治疗基础上使用帕罗西汀，每日晨服1次，每次20mg ，疗程4周。观察并比较各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表 （HAMD ）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA ）评分和血糖水平。结果：携带Met/Met 基因患者12例，占23.08％；Val/Val 基因患者15例， 占28.85％；Val/Met 基因患者25例，占48.08％。不同基因组患者治疗后抑郁、焦虑症状均有改善，HAMD 、HAMA 每周的评分与上 一周比较，差异均有统计学意义（P ＜0.01），但组间同期比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗后各组血糖均较治疗前显著下降 （P ＜0.05），但各组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：帕罗西汀能有效改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状，促进血糖 的控制，BDNF 基因多态性与帕罗西汀疗效可能无相关性。 关键词 帕罗西汀；2型糖尿病；抑郁；焦虑；脑源性神经营养因子；基因多态性 Effects of BDNF Gene Polymorphism on Therapeutic Efficacy of Paroxetine in the Treatment of Depres- sion and Anxiety in Patients with Type 2Diabetes LIU Guang-jun ，CAO Yin ，CHENG Jin-luo ，YANG Ke-chun （The Affiliated Changzhou Second People ’s Hospi- tal of Nanjing Medical University ，Jiangsu Changzhou 213003，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To investigate the effects of BDNF gene polymorphism on therapeutic efficacy of paroxetine in the treatment of depression and anxiety in patients with type 2 diabetes. METHODS ：Types of BDNF gene were determined. 52type 2 diabetes patients with depression and unsatisfactory blood glucose control were divided into several groups. On the basis of conven- tional hypoglycemic treatment ，those groups were treated with paroxetine 20 mg per time each morning for 4 weeks. Changes of Hamilton depression scale （HAMD ）and Hamilton anxiety scale （HAMA ）were observed before and after treatment. RESULTS ：12 patients possessed Met/Met gene ，accounting for 23.08％；15patients possessed Val/Val gene ，accounting for 28.85％；25patients possessed Val/Met ，accounting for 48.08％. The symptoms of depression were al