广东省排污临时许可证申请审批表.doc

广东省排污临时许可证申请审批表 许可证号： 临 申请单位（盖章） 申请日期 法人代表 详细地址 负责人 联系电话 经营项目 环保负责人 移动电话 污染类别 工业废水排放 废气排放 噪声排放 固体废物 生活废水 污染源名称 1 1 2 环保设施名称 设计处理能力 吨/日 Nm3/日 Nm3/日 吨/日 吨/日 污染物排放量 及浓（强）度 最大量 （吨/日） 污染物浓度（mg/l） 最大量 (Nm3/日) 污染物浓度（mg/Nm3） 时段 厂界强度 (分贝) 最大量（吨/日） 最大排放量 （吨/日） COD 产生 排放 项目审批 企业申请 许可证核准 现场检查意见： 经办人： 日 期： 股室意见： 局领导意见： 注：1、表中企业申请行以上由申请单位填写；2、申请单位须提交环境影响评价报告书（表）及其审批意见、污染治理工程方案及其审查意见。