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学前卫生学 第一章 幼儿生长发育特点与卫生保健 一、运动系统 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。它们占人体体重的大部分，并构成人体的轮廓。具有保护、支持和运动等功能。组成人体的骨骼共有206块，骨的形态各异。 （一）幼儿运动系统的特点 1.柔软的骨 幼儿的骨骼比较柔软，软骨多。幼儿骨骼中的有机物多，无机物少，因此，骨的弹性大而硬度小，不易骨折，但受压后容易弯曲变形。 2.灵活的关节 幼儿的关节窝较浅，关节附近的韧带较松，肌肉纤维比较细长，所以关节和韧带的伸展性和活动范围比成人的大，尤其是肩关节、脊柱和髋关节的灵活性和柔韧性明显超过成人，但关节的牢固性较差，在外力的作用下容易脱臼，并常伴有关节囊撕裂、韧带损伤，出现肿胀、疼痛，失去运动能力。 3.易疲劳的骨骼肌 肌肉是随着中枢神经系统的发育而发育的。由于幼儿的神经系统发育不够完善，对骨骼肌的调节功能不强，所以肌肉的力量和协调性较差，大小肌肉群发育不同速度，支配幼儿上下肢活动大肌肉群发育较早，而幼儿的小肌肉群，如手指和腕部肌肉群发育得晚，手指的精细动作不易掌握。 （二）幼儿运动系统的卫生保健 1.培养正确的坐、立、行姿势 2.合理组织体育锻炼和户外活动 适量接受阳光的照射，可使身体产生维生素D以预防佝偻病。要根据幼儿年龄特点，选择运动方式及运动量，使幼儿全身得到锻炼。不宜开展拔河、长跑、踢球等剧烈运动。 3.保证充足的营养和睡眠 蛋白质、钙、磷、维生素D都能促进骨的钙化和肌肉的发育，应供应充足的营养，还要让幼儿多晒太阳，并保证充足的睡眠，以保证运动系统的正常生长发育。 4.衣服和鞋子应宽松适度 衣服不宜过紧，以免影响血液循环。幼儿鞋子大小要合脚，不宜穿高跟鞋。 5.注意安全，预防意外事故发生 在组织活动时，要做好运动前的准备，避免用力过猛牵拉幼儿手臂，防止脱臼和肌肉损伤，女孩不宜从高处往硬的地面上跳，以免损伤骨盆。 二、呼吸系统 呼吸是通过呼吸系统完成的。呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管和支气管和肺组成的。 肺是气体交换的场所，其余器官是气体的通道。鼻、咽、喉称为上呼吸道。气管和支气管称为下呼吸道。 （一）幼儿呼吸系统的特点 1.鼻腔易感染，还可能感染其它； 鼻是呼吸道的起始部分，也是嗅觉器官。幼儿鼻腔容易感染，并引起咽、中耳等部位的感染和疾病。 2.喉腔狭窄，发炎时通路易被阻塞； 幼儿咽部相对狭小及垂直，幼儿咽鼓管较短且呈水平位，所以幼儿容易患中耳炎。 3.声带不够坚韧，易充血、肿胀变厚，造成声音嘶哑； 幼儿的声带不够坚韧，声门肌肉容易疲劳。如果发声时间过长，发声方法不对，经常哭闹，可使声带增厚，声音变嘶哑。 4.气管及支气管非常容易感染，且发病后症状较重； 幼儿的气管、支气管软骨柔软，缺乏弹力组织。粘膜柔嫩，纤毛运动差，粘液分泌少，不易清除外来微生物，易发生感染。 5.肺泡数量较少，且容量也少。 幼儿肺组织发育不完善，肺泡数量少，弹力组织发育较差，气体交换面积不足，但间质发育良好，血管组织丰富。毛细血管和淋巴细胞间隙比成人宽，因此幼儿肺含气量少，而含血量多，容易感染。 （二）幼儿呼吸系统的卫生保健 1.培养良好的卫生习惯 （1）要让幼儿养成用鼻呼吸的习惯，充分发挥鼻腔的保护作用。 （2）教育幼儿不要用手挖鼻孔，以防鼻腔感染或鼻出血。 （3）要教会幼儿擤鼻涕的正确方法。 （4）教育幼儿养成打喷嚏时用手帕捂住口、鼻，不随地吐痰，不蒙头睡觉等好习惯。 2.保持室内空气新鲜 新鲜的空气病菌少，并含有充足的氧气，能促进人体的新陈代谢，有利于幼儿呼吸系统的健康，使幼儿情绪饱满，心情愉快。因此，室内要经常开窗，换气通风。 3.组织幼儿进行体育锻炼和户外活动 加强体育锻炼，增强呼吸系统的抵抗力。锻炼可以促进幼儿肺和胸廓的发育，使之肺活量加大，呼吸由浅而快逐渐变为深而慢。 4.保护幼儿的声带 （1）教师应选择适合幼儿音域特点的歌曲和朗读材料，每句话或歌词不要太长，音调不要太高或太低，以免造成声带疲劳。 （2）夏天玩得很热时不要马上吃冷食。感冒时，要多喝水、少说话。 5.严防异物进入呼吸道 培养幼儿安静进食的习惯，吃饭时不要哭笑打闹。不要让幼儿玩纽扣、硬币、玻璃球、豆类等小东西。 三、循环系统 （一）幼儿循环系统的特点 1.年龄越小，心率越快　幼儿的心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈代谢的需要，心率较成人快。新生儿可达140次/分钟；成人则一般为60-75次/分。 2.血液量相对比成人大 正常人的血量约占体重的7%~8%。每公斤体重约有70~80毫升血液。幼儿每公斤体重的血量约为85毫升，较成人略多。年龄越小，相对值越大。为保证在成长过程中因代谢旺盛需较多氧气的供应。 3.淋巴系统发育迅速，防御和保护机能比较显著。 幼儿淋巴系统发育快，淋巴结防御和保护功能比较显著，表现在幼儿时期常有淋巴结肿大的现