张家港市技术创新奖申报书.doc

张家港市技术创新奖申报书 一、项目基本情况 申报单位： 日期： 年 月 日 项目名称 主要完成人 主要完成单位 项目来源 1、自主开发 2、联合开发 3、引进消化 合作方或转让方： 技术水平 1、国际先进 2、国内领先 3、国内先进 4、省内空白 5、省内先进 项目起止时间 联系人 联系电话 申报日期 归口行业 获奖情况 授奖部门： 二、项目介绍 （项目的主要内容、技术创新点、与国内外同类产品及技术相比有何先进性、实施效果、推广应用、转让等情况） 三、经济、社会效益情况表 单位：万元 项目总投资额 年份 新增 销售收入 新增 利税 增收 节支额 技术贸易 收入 创收 外汇 2005 2006 累计 效益额的计算依据 社会效益说明 四、获得专利情况表 专利（申请）号 专利名称 专利权人 发明人 五、主要完成人情况表 姓名 性别 出生年月 籍贯 工作单位 联系电话 通讯地址 文化程度 专业、专长 行政职务 技术职称 参加本项目的起止时间 本人的创造性贡献 六、申报、评审意见 完成单位意见 （盖章） 年 月 日 主管部门推荐意见 （盖章） 年 月 日 市技术创新奖评委会意见 （盖章） 年 月 日 张家港市技术创新奖申报书填报说明 1、所报材料必须用A4纸打印装订成册，一式二份； 2、项目来源及技术水平栏内在“ ”内打“ √ ”； 3、技术水平应提供查新报告或技术成果鉴定证书； 4、获奖情况应提供获奖证书或其它证明材料，并注明授奖部门名称； 5、项目介绍栏内内容要求如实填写，重点突出技术创新亮点及拥有自主知识产权情况； 6、经济、社会效益情况表提供本年度和上年度企业财务报表（资产负债表、损益表），对本年度情况作预估（附1－10月份报表），并在说明书栏内加以说明； 7、专利情况表应提供专利申请时的受理通知书复印件或专利授权后的专利证书复印件； 8、主要完成人情况表每人均应填写； 9、完成单位及申报部门（各经济服务中心和市政府有关部门）均应填写申报意见并加盖公章； 10、各申报单位必须在受理期间内将“张家港市技术创新申报书”及相关材料一式二份报市科技局技术市场与科技成果科，逾期不再受理。 1