张家港市首届社会组织公益创投.doc

张家港市首届社会组织公益创投 项目申请书填写指南 在填写《张家港市社会组织公益创投项目申请书》之前，认真阅读本指南，按规范填写。 在填写的过程中，如申请书空间不足，可扩大表格填写。如有疑问，请和张家港市明德公益事业发展中心联系。 联系地址：张家港市杨舍镇长安南路139号公益组织培育中心 咨询热线 封面 编号：申请书第一页右上角的“编号”由创投承办方填写，其余内容由申请方填写。 项目名称：本次所申请公益创投的项目全称。 申报主体：填写申请机构在民政局注册名的全称，以登记证书上面的名称为准。 申报日期：填写申请项目时的具体日期，需具体到“日”。 承诺书 在相应的位置上签名或盖章。如果是电子申请书投递，可在“申报机构（签章）”部分须写明申报机构的全称、在“法人或负责人签名”部分须写明法人或负责人的姓名（待正式项目评审时，须补齐相关签章）；如果是现场申请书投递，则须在“申报机构（签章）”部分加盖机构公章、在在“法人或负责人签名”部分手写签名。 基础信息 1、申报机构：即申请社会组织公益创投的机构全称，请注意务必与机构登记证书上名称保持一致。 2、项目领域：根据项目服务对象类型填写，每个项目原则上只能对应一个项目领域。可将对应的项目领域前面的“□”替换为“■”或“√”。 3、法人代表：即机构登记人法人姓名。 4、法人代表身份证号：即机构法人代表的身份证号码。 5、机构经营范围：请注意务必与机构登记证书的核定业务范围保持一致。 6、成立时间：即申请机构正式成立的时间（正式登记注册时间）。 7、联系人等相关联络信息：即本项目的具体联系人及相关联系方式，地址等信息。 8、机构从事的活动经历及荣誉：即申请机构以前有无类似的项目先例，说明机构对于本项目是具有操性经验的；组织的核心个人也可填写与之相关的工作经历或荣誉等。 项目信息 1、项目名称：即项目全称，请注意需与封面名称保持一致。 2、实施时间：即本项目从开始到结束的具体时间，要求精确到月和日。 3、实施地点：即本项目的具体实施区域。 4、直接受益人数：即项目直接服务对象的人数，如果对间接受益人数有预先估算，请另外注明。 5、项目整体资金预算：即完成本项目需要的资金总量。 6、申请公益创投资金额：即在资金总预算下需要申请多少创投金额。 7、项目概述：即对本项目的核心进行概括陈述，能够清晰、简练的介绍项目。包含项目针对的具体问题，以及计划通过何种方式（或活动）实现什么目标（或成效）等。 8、项目是否申请其他资助：即为完成项目的执行，在申请公益创投资金不足时是否已筹集资金或预计筹集资金的来源、金额以及筹集方式等，如无就写无。 9、该项目预计得到社会资源的支持情况：即在本项目的实施期间，你觉得可以得到哪些潜在的支持，如政府、社区、企业、学校等给予政策、人力、场地等方面的资源支持。 10、项目实施目标：即通过本项目的实施，在实现后期望达成的什么具体的问题的改善程度，或服务对象需求的满足程度等，能明确反映出项目结束时项目预计能达到的成效。 11、项目服务需求分析：即要清楚的回答做本项目的原因及可行性，包含当前的社会经济背景，现行政策对解决该问题所做的努力及其力度、社会发展和政策调整在可预期的未来对该问题产生的影响，本项目是通过什么途径去介入及期望达成的目的等。 12、项目实施受益人：即要求清晰界定本项目可以服务到的人群，包含直接受益人和间接受益人并提供其数量、基本特征、具体需求或问题状况具体可量化的数据和原因陈述。 13、项目具体实施计划： 活动时间：何年何月何日-何年何月何日。 活动内容：活动目的、 活动形式、活动地点、参与人数。 备注：可简述做这个活动的原因或此活动与项目的关系 14、活动成功指标：即 项目成功指标（通过哪些具体、明确可衡量的指标检验项目目标实施效果、目标达成与否） 项目实施后预计该指标达到的水平（尽量提供数据） 信息/ 资料来源 (什么样的信息或资料能证明该指标得以实现?从哪里获得这些信息/资料？) 成功指标是对项目目标的分解、对项目实施效果的衡量，而不是对项目服务人数和活动次数的统计。一系列设置恰当的成功指标，可以直接反映出项目目标是否得以实现。比如这里的指标是提升老年参与度和愉悦度， 目标是指标的总值，是具可量化的数据，如 参与度和愉悦度提升80% 通过什么证据证明这些数据是真实的，比如照片，签到表等可产出的痕迹资料。 Ps：指标是目标的分解，可以通过数据和交付物来说明目标的达成情况 15、项目实施风险应对策略：即在执行本项目期间可能或已经面临的困难或风险分析，包括政策、技术、人力等方面，以及应对解决的方法。 16、项目实施团队组织架构图：即实施团队的组织架构图，为机构的流程运转、部门设置及职能规划等最基本的结构依据，以及对于