成都理工大学 届毕业生特殊授位申请表.doc

成都理工大学 届毕业生特殊授位申请表 学 院 姓 名 学号 联系方式 所在班级 专业 未正常授予 学士学位原因 申请特殊授位理 由 申请人： 年 月 日 学院学位评定分委员会意见 学位评定分委员会主席签字（公章）： 年 月 日 学士学位工作办公室审查 签字： 年 月 日 学士学位工作办公室审核 意见 同意（ ） 不同意（ ） 补充材料（ ） 签字： 年 月 日 校学位评定委员会审批意见 同意（ ） 不同意（ ） 签字： 年 月 日 备注： 1. 此表格为制式表，请勿变更表格格式；2.请另附申请书及申请特殊授位情况证明材料